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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — CESPE / CEBRASPE 2013

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
ce020409
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
SESA-ES
Ano
2013
Nível
Superior
Cargo
CESPE - - Médico cancerologista pediátrico
Um paciente com nove anos de idade, apresentando história de febre intermitente, astenia e dor óssea, realizou exames que mostraram leucometria = 150.000/mm³; 80% de blastos; hemoglobina = 7g/dL, plaquetas = 35.000/mm³. Aspirado de medula óssea revelou blastos com marcação para linhagem de células precirsoras B, CD13 positivas. Citogenética mostrou clone com t(9,22)(q34;q11). Considerando-se esse caso clínico, é correto afirmar que
  1. Ao uso de mesilato de imatinib só deverá ser iniciado se for confirmada a presença do transcrito BCR/ABL.
  2. Bo risco de ocorrer síndrome de lise tumoral é pequeno, uma vez que a presença da t(9,22)(q34;q11) é acompanhada de alta frequência de resistência ao tratamento.
  3. Co transplante de medula óssea é uma estratégia indicada, de tratamento do referido paciente, portador de doença com altas taxas de recaída.
  4. Do fenótipo aberrante, pela presença de CD13, é incomum na LLA Ph positiva.
  5. ELLA Ph+ é mais frequente em crianças que em adultos.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — o transplante de medula óssea é uma estratégia indicada, de tratamento do referido paciente, portador de doença com altas taxas de recaída.

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