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Questão de Medicina Legal — Asfixiologia Forense — CESPE / CEBRASPE 2022

Medicina LegalAsfixiologia Forense
Código
ce139606
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PC-PB
Ano
2022
Nível
Superior
Cargo
Perito Oficial Criminal - Área: Tecnologia da Informação
Durante exame perinecroscópico de cadáver em um local de morte violenta, foram constatados pelo perito criminal os seguintes sinais externos: pele anserina, cogumelo de espuma sobre a boca e narinas, mancha verde de putrefação no nível do esterno e destacamento da epiderme nas mãos e nos pés.Nessa situação hipotética, os achados perinecroscópicos são indicativos de morte por
  1. Asoterramento.
  2. Bafogamento.
  3. Casfixia por monóxido de carbono.
  4. Desganadura.
  5. Esufocação indireta.
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GabaritoB — afogamento.

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Asfixiologia Forense: Sinais Perinecroscópicos do Afogamento

Gabarito: letra B. Os achados descritos — pele anserina, cogumelo de espuma, mancha verde de putrefação no esterno e destacamento da epiderme nas mãos e pés — são sinais clássicos do afogamento, conforme a literatura médico-legal (França, Hygino Hercules). O cogumelo de espuma, em particular, é praticamente patognomônico, formado pela mistura de água, muco e ar nas vias respiratórias durante a reação vital. A mancha verde na região do esterno (e não na fossa ilíaca direita, como em outras causas de morte) e a maceração cutânea por imersão prolongada completam o quadro típico.

  1. 1Pele anserina (sinal de Bernt)
  2. 2Cogumelo de espuma (patognomônico)
  3. 3Mancha verde no esterno (putrefação torácica)
  4. 4Maceração cutânea (destacamento da epiderme)
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Alternativa A — ❌ Incorreta

O soterramento é a asfixia por obstrução das vias aéreas com terra ou substâncias pulverulentas. O diagnóstico depende da presença de material estranho sólido ou semissólido nas vias respiratórias e digestivas, e não dos sinais descritos (cogumelo de espuma ou maceração). As lesões traumáticas por desabamento também são frequentes, mas não há menção a elas no enunciado.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

Todos os sinais listados são característicos do afogamento. O cogumelo de espuma sobre boca e narinas é formado pela agitação do ar com o líquido aspirado. A pele anserina (sinal de Bernt) decorre da contração dos músculos eretores dos pelos pelo frio ou pelo esforço. A mancha verde de putrefação no esterno é um achado típico, pois nos afogados a putrefação inicia-se na região torácica superior devido à embebição por água. O destacamento da epiderme (maceração) é consequência da permanência prolongada na água.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A asfixia por monóxido de carbono produz coloração vermelho-cereja nos livores cadavéricos e no sangue, além de congestão visceral. Não há cogumelo de espuma, pele anserina ou maceração cutânea. O diagnóstico é confirmado por exames toxicológicos e pela circunstância (ambiente fechado, inalação de gases).

Alternativa D — ❌ Incorreta

Na esganadura (compressão do pescoço pelas mãos), os sinais externos incluem equimoses e escoriações no pescoço, impressões digitais, fratura do osso hioide e/ou cartilagens laríngeas, congestão facial e petéquias conjuntivais. Não há cogumelo de espuma (a não ser que haja edema agudo pulmonar, mas não é o padrão) nem maceração de mãos e pés.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A sufocação indireta (compressão torácica) gera obstrução mecânica dos movimentos respiratórios. Os sinais externos são a máscara equimótica de Morestin (cianose e petéquias na face e pescoço), edema palpebral, hemorragias conjuntivais e, eventualmente, fraturas costais. Cogumelo de espuma e maceração de extremidades não são descritos nessa modalidade.

Gabarito: letra B.

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