Questão de Medicina Legal — Toxicologia — CESPE / CEBRASPE 2022
- Código
- ce139635
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- PC-PB
- Ano
- 2022
- Nível
- Superior
- Cargo
- Perito Oficial Médico-Legal - Área: Geral
- AI e II.
- BI e III.
- CII e IV.
- DIII e V.
- EIV e V.
GabaritoB — I e III.
Gabarito: letra B (itens I e III corretos). O cianeto causa hipóxia citotóxica ao inibir a citocromoxidase (I) e o etanol inibe a liberação do hormônio antidiurético (III). Os demais itens contêm erros: o odor de amêndoas amargas é do cianeto, não do arsênico (II); a cocaína é anestésico local, não geral (IV); a maconha reduz, não aumenta, a pressão intraocular (V).
O item I está correto, mas o item II está incorreto. A necropsia de intoxicação por cianeto revela conteúdo gástrico avermelhado e odor de amêndoas amargas — característica típica do cianeto, não do arsênico. O arsênico pode causar hiperemia da mucosa, mas sem odor característico. Portanto, a alternativa A, que combina I e II, é falsa.
A alternativa B combina os itens I e III, ambos corretos. O item I descreve corretamente o mecanismo do cianeto (inibição da citocromoxidase → hipóxia citotóxica). O item III afirma que o etanol, como depressor do SNC, inibe a liberação do hormônio antidiurético (ADH), o que está correto e explica o efeito diurético do álcool.
O item II está incorreto (conforme explicado) e o item IV também: a cocaína possui propriedade anestésica local, não geral. Além disso, seus metabólitos (como a benzoilecgonina) são farmacologicamente menos ativos ou inativos. Assim, a alternativa C é falsa.
O item III está correto, mas o item V está incorreto. A maconha (THC) reduz a pressão intraocular, sendo inclusive estudada para tratamento do glaucoma; ao contrário do que afirma o item. Portanto, a alternativa D é falsa.
Ambos os itens estão incorretos: IV (cocaína é anestésico local) e V (maconha reduz a pressão intraocular). Logo, a alternativa E é falsa.
No item II, a banca troca os achados típicos do cianeto (odor de amêndoas amargas e conteúdo gástrico avermelhado) pelo arsênico. Lembre-se: o odor característico é do cianeto; o arsênico não apresenta esse odor. Fique atento a essa substituição clássica nas provas.
Para memorizar os achados da intoxicação por cianeto: "Cianeto = cheiro de amêndoas amargas + sangue vermelho vivo (hipóxia citotóxica)". Já o arsênico provoca gastroenterite hemorrágica, mas sem odor específico. Fixe essas diferenças para não cair na pegadinha.
Link permanente: /questoes/ce139635