A inflamação, uma resposta do hospedeiro à infecção ou
lesão tecidual, envolve uma sequência de eventos com a
participação de diferentes tipos celulares e grupos de moléculas,
geralmente necessária à eliminação da causa e reversão de danos
consequentes à injúria inicial.
Ainda com relação ao texto 10A1, uma resposta inflamatória aguda consequente a uma infecção bacteriana, que não apresente quadro de sepse, apresenta, como manifestação sistêmica,
Abradicardia e hipoglicemia causadas pela liberação de interleucina 8 na circulação.
Bníveis reduzidos de proteína C reativa e fibrinogênio.
Ca participação de citocinas, como o fator de necrose tumoral e as interleucinas 1 e 6.
Dhipotermia consequente à vasoconstrição periférica.
Eleucopenia, com neutropenia e linfocitose desencadeadas pela liberação do fator de agregação plaquetária.
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GabaritoC — a participação de citocinas, como o fator de necrose tumoral e as interleucinas 1 e 6.
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Resposta inflamatória aguda
Gabarito: letra C. A resposta inflamatória aguda sistêmica, mesmo sem sepse, envolve a liberação de citocinas como o fator de necrose tumoral (TNF) e as interleucinas 1 e 6 (IL-1, IL-6), que medeiam a febre, a produção de proteínas de fase aguda e outras manifestações. As demais alternativas apresentam erros: bradicardia e hipoglicemia não são típicas; proteína C reativa e fibrinogênio aumentam; hipotermia é contrária à febre; leucopenia não ocorre (há leucocitose).
Alternativa A — ❌ Incorreta
Afirma que ocorre bradicardia e hipoglicemia causadas pela liberação de interleucina 8 (IL-8). Na realidade, as citocinas pró-inflamatórias (TNF, IL-1, IL-6) podem causar taquicardia e hiperglicemia (resistência insulínica), não bradicardia nem hipoglicemia. A IL-8 é uma quimiocina, mas não produz essas manifestações.
Alternativa B — ❌ Incorreta
Afirma que ocorrem níveis reduzidos de proteína C reativa (PCR) e fibrinogênio. Na resposta inflamatória aguda, a PCR e o fibrinogênio são proteínas de fase aguda aumentadas, não reduzidas. A PCR é um marcador clássico de inflamação.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
Correta. As citocinas fator de necrose tumoral (TNF-α) e as interleucinas 1 e 6 são as principais mediadoras da resposta inflamatória aguda sistêmica. Elas são liberadas por macrófagos e outras células, induzindo febre, ativação de células endoteliais e síntese hepática de proteínas de fase aguda.
Alternativa D — ❌ Incorreta
Afirma hipotermia consequente à vasoconstrição periférica. Na inflamação aguda, há vasodilatação periférica (mediada por prostaglandinas e óxido nítrico) e febre (por ação de prostaglandinas no hipotálamo). Hipotermia não é manifestação esperada.
Alternativa E — ❌ Incorreta
Afirma leucopenia com neutropenia e linfocitose desencadeadas pelo fator de agregação plaquetária. Na verdade, a resposta inflamatória aguda bacteriana causa leucocitose com neutrofilia (aumento de neutrófilos), não leucopenia/neutropenia. O fator de agregação plaquetária (PAF) pode contribuir para a ativação de neutrófilos, mas não provoca leucopenia.
PEGA ESSA DICA!
Lembre-se da tríade de citocinas pró-inflamatórias da resposta aguda: TNF, IL-1 e IL-6. Elas são responsáveis pelas manifestações sistêmicas como febre, taquicardia, leucocitose e aumento de PCR e fibrinogênio.