GabaritoE — o hematoma subperióstico.
Gabarito: letra E. O sinal clínico que mais caracteriza a “Battered Child Syndrome” (Síndrome da Criança Espancada), também conhecida como Síndrome de Silverman, é o hematoma subperióstico, evidenciado radiologicamente, principalmente nos ossos longos dos membros superiores e inferiores. Esse achado é descrito como o mais característico da síndrome na literatura médico-legal.
O ferimento contuso é uma lesão frequente em maus-tratos infantis, mas não é o sinal mais característico da síndrome. A síndrome se destaca por lesões ósseas múltiplas e de diferentes idades, sendo o hematoma subperióstico o achado radiológico típico.
A fratura dentária por introdução violenta de colheres na boca é uma lesão possível, mas não é patognomônica. A síndrome engloba um conjunto de lesões, e o sinal mais específico é o hematoma subperióstico.
Queimaduras também podem estar presentes, especialmente as de cigarro, mas não são o sinal mais característico. O diagnóstico radiológico é fundamental para diferenciar.
Marcas de mordida humana são lesões cutâneas que podem ocorrer, mas não são o achado mais relevante. A síndrome tem como marca registrada as lesões ósseas, com destaque para o hematoma subperióstico.
O hematoma subperióstico é o sinal clínico-radiológico mais característico da Battered Child Syndrome (Síndrome de Silverman). Conforme a literatura, é visualizado em radiografias de ossos longos e representa a lesão típica que, associada a fraturas de diferentes idades, fecha o diagnóstico.
O termo “Síndrome de Silverman” é uma referência ao radiologista que descreveu o padrão radiológico. A expressão “Battered Child Syndrome” foi cunhada por Kempe et al. em 1962, e o hematoma subperióstico é considerado o sinal mais específico.
Gabarito: letra E
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