São fatores que interferem na taxa de depuração sistêmica de um fármaco:I concentração plasmática do fármaco;II ligação a proteína;III taxa de extração;IV taxa de apresentação do fármaco para o órgão de excreção.Assinale a opção correta
AApenas os itens I, II e III estão certos.
BApenas os itens I, II e IV estão certos.
CApenas os itens I, III e IV estão certos.
DApenas os itens II, III e IV estão certos.
ETodos os itens estão certos.
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GabaritoE — Todos os itens estão certos.
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SE LIGUE NESSA!
Esta questão exige conhecimentos de farmacocinética básica; o contexto fornecido não aborda diretamente os fatores de depuração sistêmica, mas a análise pode ser feita com base nos conceitos fundamentais.
Depuração sistêmica (clearance) de fármacos
Gabarito: letra E — todos os itens (I, II, III e IV) estão corretos. A depuração sistêmica (clearance) é o volume de plasma depurado por unidade de tempo e é determinada pelo fluxo sanguíneo (taxa de apresentação) e pela taxa de extração, podendo ser influenciada pela concentração plasmática (em cinética não linear) e pela ligação a proteínas (fração livre disponível para excreção).
Item I — ✅ Correto
A concentração plasmática do fármaco interfere na depuração quando o processo de eliminação é saturável (cinética de Michaelis‑Menten). Em concentrações elevadas, a depuração pode diminuir devido à saturação enzimática ou de transportadores.
Item II — ✅ Correto
A ligação a proteínas plasmáticas modula a fração livre do fármaco. Para fármacos de baixa extração, a depuração é proporcional à fração livre, pois apenas o fármaco não ligado é disponível para o órgão exerctor.
Item III — ✅ Correto
A taxa de extração (E) é a fração do fármaco removida pelo órgão em uma única passagem. O clearance é dado por CL = Q × E, sendo Q o fluxo sanguíneo.
Item IV — ✅ Correto
A taxa de apresentação do fármaco ao órgão de excreção (fluxo sanguíneo) é um dos dois componentes diretos do clearance. Alterações no fluxo hepático ou renal modificam a depuração, especialmente para fármacos de alta extração.
Conclusão: Todos os itens estão corretos, portanto a alternativa E é o gabarito.