Questão de Biologia — Qualidade de vida das populações humanas — CESPE / CEBRASPE 2023

Sífilis: evolução da doença e manifestações clínicas

Gabarito: CERTO (C). A afirmativa está correta: sem tratamento adequado, a sífilis primária evolui para a sífilis secundária, fase em que surge o exantema cutâneo (manchas pelo corpo). Essa é a evolução clássica da doença, descrita nos manuais de infectologia e saúde pública.

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum. Ela se desenvolve em estágios: primária, secundária, latente e terciária. Na fase primária, a manifestação típica é o cancro duro (úlcera indolor no local da entrada da bactéria), que desaparece mesmo sem tratamento — o que pode dar falsa impressão de cura. Se não tratada, a doença progride para a fase secundária, que ocorre semanas a meses após a infecção inicial.

Na sífilis secundária, há disseminação da bactéria pelo organismo, e o sintoma mais característico é o exantema cutâneo — manchas avermelhadas que podem aparecer no tronco, palmas das mãos e plantas dos pés, além de lesões em mucosas, febre, adenopatia (ínguas) e mal-estar. Essa fase é altamente contagiosa. Após a secundária, a doença entra em período de latência (assintomática) e pode evoluir para a forma terciária, com complicações graves em órgãos como coração, sistema nervoso e pele.

A banca explora aqui o conhecimento da história natural da doença: a sequência primária → secundária → latente → terciária. O candidato que confunde as manifestações de cada fase (por exemplo, achar que o exantema é da fase primária) erra a questão. A afirmativa está em conformidade com o que é ensinado nos materiais de biologia e saúde pública.

Item — ✅ CERTO

A afirmativa está correta. A sífilis primária, se não tratada, evolui para a secundária, e o exantema cutâneo é uma das manifestações clássicas dessa fase. A sequência descrita é exatamente a evolução natural da doença.

Gabarito: CERTO (C).