A respeito de agentes biológicos causadores de doenças infecciosas, assinale a opção correta.
AA candidíase relacionada ao trabalho poderá ser verificada em trabalhadores que exercem atividades que requerem curtas imersões das mãos em água ou que causam irritação mecânica das mãos.
BA leptospirose relacionada ao trabalho tem sido descrita em trabalhadores que exercem atividades em contato direto com águas contaminadas ou em locais com dejetos de animais portadores do vírus.
CNa hepatite viral A, a fonte de infecção é o próprio homem e a transmissão é direta, por mãos sujas (circuito fecal-oral), por água ou por alimentos contaminados.
DO Clostridium tetani é um bacilo aeróbio, e a exposição ocupacional ao tétano é relativamente comum.
EA dengue relacionada ao trabalho tem sido descrita em trabalhadores que exercem atividades em zonas não endêmicas, em trabalhos de saúde pública e em laboratórios de pesquisa.
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GabaritoC — Na hepatite viral A, a fonte de infecção é o próprio homem e a transmissão é direta, por mãos sujas (circuito fecal-oral), por água ou por alimentos contaminados.
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Doenças infecto-parasitárias: transmissão e agentes etiológicos
Gabarito: letra C. A alternativa correta descreve com precisão a hepatite viral A: fonte de infecção exclusivamente humana, transmissão fecal-oral (direta por mãos contaminadas, ou indireta por água e alimentos contaminados). As demais alternativas contêm erros conceituais sobre candidíase ocupacional, leptospirose, tétano e dengue relacionada ao trabalho.
A questão exige conhecimento sobre os mecanismos de transmissão e os agentes etiológicos de doenças infecciosas, com foco na sua relação com o trabalho. Vamos analisar cada doença mencionada:
Hepatite A: É uma doença viral aguda do fígado, causada pelo vírus da hepatite A (HAV). O homem é o único reservatório significativo. A transmissão ocorre pela via fecal-oral, ou seja, pela ingestão de água ou alimentos contaminados com fezes de uma pessoa infectada, ou pelo contato direto de mãos contaminadas com a boca. Não há transmissão por via sexual, sanguínea ou vertical. A infecção confere imunidade permanente.
Candidíase: É uma infecção fúngica causada por espécies do gênero Candida, principalmente Candida albicans. A candidíase cutânea pode ocorrer em trabalhadores que mantêm as mãos úmidas por longos períodos, como em atividades que exigem imersão prolongada em água, e não apenas curtas imersões. A irritação mecânica também pode ser um fator, mas a umidade constante é o principal fator de risco.
Leptospirose: É uma zoonose bacteriana causada por espiroquetas do gênero Leptospira. A transmissão ocorre pelo contato com água ou solo contaminados pela urina de animais infectados, principalmente roedores. A bactéria penetra pela pele, especialmente se houver lesões, ou pelas mucosas. A doença é um risco ocupacional para trabalhadores de esgoto, agricultores, pescadores e outros que têm contato com água contaminada. O erro na alternativa B está em afirmar que os animais portadores são do 'vírus', quando na verdade são portadores da bactéria Leptospira.
Tétano: É uma doença infecciosa aguda, não contagiosa, causada pela toxina tetanospasmina produzida pelo Clostridium tetani. Este é um bacilo anaeróbio (não aeróbio), ou seja, cresce apenas em ambientes com baixo teor de oxigênio. A infecção ocorre pela contaminação de ferimentos com esporos do bacilo, que são encontrados no solo, poeira, fezes de animais e objetos enferrujados. A exposição ocupacional ao tétano é relativamente rara, ocorrendo principalmente em trabalhadores rurais, agricultores e pessoas que manipulam solo ou materiais contaminados.
Dengue: É uma doença viral transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. A dengue relacionada ao trabalho é descrita em trabalhadores que exercem atividades em zonas endêmicas (onde o mosquito vetor está presente), como em trabalhos de saúde pública, controle de vetores e laboratórios de pesquisa. A alternativa E inverte o conceito ao afirmar que a dengue ocorre em zonas não endêmicas.
A pegadinha da questão está na mistura de conceitos corretos com pequenos erros de terminologia ou de caracterização do agente etiológico. A banca explora a confusão entre bactérias e vírus, entre aeróbios e anaeróbios, e entre zonas endêmicas e não endêmicas.
Doença
Agente Etiológico
Transmissão
Erro na Alternativa
Hepatite A
Vírus (HAV)
Fecal-oral (mãos, água, alimentos)
— (alternativa correta)
Candidíase
Fungo (Candida)
Contato com umidade prolongada
"Curtas imersões" (o correto é imersão prolongada)
Leptospirose
Bactéria (Leptospira)
Contato com água/solo contaminados por urina de animais
Afirma que o portador é "vírus" (é bactéria)
Tétano
Bactéria (Clostridium tetani)
Contaminação de ferimentos com esporos
"Aeróbio" (é anaeróbio) e "exposição comum" (é rara)
Dengue
Vírus (transmitido por Aedes aegypti)
Picada do mosquito vetor
"Zonas não endêmicas" (o correto é zonas endêmicas)
Doenças infecto-parasitárias
1Hepatite A
Fonte: homem
Transmissão fecal-oral
Mãos sujas
Água/alimentos contaminados
2Candidíase
Umidade prolongada das mãos
3Leptospirose
Bactéria (Leptospira)
Água/solo com urina de roedores
4Tétano
Clostridium tetani (anaeróbio)
Ferimentos com esporos
5Dengue
Vírus (Aedes aegypti)
Zonas endêmicas
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Alternativa A — ❌ Incorreta
A candidíase relacionada ao trabalho é mais comumente verificada em trabalhadores que mantêm as mãos úmidas por longos períodos (imersão prolongada), e não apenas em curtas imersões. A irritação mecânica pode ser um fator contribuinte, mas a umidade constante é o principal fator de risco para a proliferação do fungo Candida.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A leptospirose é causada por uma bactéria do gênero Leptospira, e não por um vírus. A transmissão ocorre pelo contato com água ou solo contaminados pela urina de animais infectados (principalmente roedores), e não por dejetos de animais portadores do vírus. A bactéria penetra pela pele com lesões ou pelas mucosas.
Alternativa C — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A hepatite viral A tem como fonte de infecção o próprio homem (reservatório humano). A transmissão é direta, por mãos sujas (circuito fecal-oral), ou indireta, por água ou alimentos contaminados com fezes de uma pessoa infectada. Esta é a descrição correta do mecanismo de transmissão da doença.
Alternativa D — ❌ Incorreta
O Clostridium tetani é um bacilo anaeróbio (não aeróbio), ou seja, cresce apenas em ambientes com baixo teor de oxigênio. A exposição ocupacional ao tétano é relativamente rara, ocorrendo em trabalhadores que manipulam solo, poeira ou materiais contaminados com esporos, como agricultores e trabalhadores rurais.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A dengue relacionada ao trabalho é descrita em trabalhadores que exercem atividades em zonas endêmicas (onde o mosquito vetor Aedes aegypti está presente), como em trabalhos de saúde pública, controle de vetores e laboratórios de pesquisa. A alternativa inverte o conceito ao afirmar que a dengue ocorre em zonas não endêmicas.