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Questão de Medicina — Medicina Preventiva — CESPE / CEBRASPE 2024

MedicinaMedicina Preventiva
Código
ce177306
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
MPE-TO
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Analista Ministerial Especializado - Área de Atuação: Medicina
O rastreamento caracteriza-se pela aplicação de testes em pessoas assintomáticas com o objetivo de reduzir a morbimortalidade atribuída a uma doença específica. É uma das estratégias para o controle do câncer e figura como a fase inicial de identificação de um grupo populacional que deverá ser submetido a outros procedimentos para receber o diagnóstico final e o respectivo tratamento, quando indicado, considerando-se possíveis benefícios e riscos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica o rastreamento em dois tipos, o oportunístico e o organizado. O rastreamento organizado também é chamado de populacional.Internet: <www.inca.gov.br> (com adaptações).No que se refere ao assunto tratado no texto, julgue o item a seguir.No rastreamento organizado há uma coordenação das ações, apesar de não haver população-alvo, nem periodicidade definida.
  1. CCerto
  2. EErrado
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GabaritoE — Errado

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Rastreamento organizado vs. oportunístico: coordenação, população-alvo e periodicidade

Gabarito: ERRADO. A afirmativa está incorreta porque o rastreamento organizado (também chamado de populacional) caracteriza-se justamente por ter população-alvo definida e periodicidade estabelecida, além da coordenação das ações. A ausência de população-alvo e de periodicidade definida é atributo do rastreamento oportunístico, não do organizado — é exatamente essa inversão de características que torna a assertiva falsa.

O rastreamento é uma estratégia de detecção precoce aplicada em pessoas assintomáticas, com o objetivo de reduzir a morbimortalidade de uma doença específica. A Organização Mundial da Saúde (OMS) classifica o rastreamento em dois tipos: o oportunístico e o organizado (também chamado de populacional). A distinção entre eles é fundamental na medicina preventiva e costuma ser cobrada em provas de residência e concursos.

O rastreamento oportunístico ocorre quando o teste é oferecido a um indivíduo que procura o serviço de saúde por outro motivo — ou seja, aproveita-se a oportunidade do contato com o sistema de saúde para realizar o rastreamento. Nesse modelo, não há uma coordenação central das ações, a população-alvo não é formalmente definida e a periodicidade não é padronizada; depende da iniciativa do profissional e da demanda espontânea. É o que acontece, por exemplo, quando um paciente vai à unidade de saúde por uma queixa respiratória e o médico aproveita para solicitar uma mamografia de rotina.

O rastreamento organizado (ou populacional), por sua vez, é um programa estruturado, com coordenação central das ações, definição clara da população-alvo (faixa etária, sexo, fatores de risco), periodicidade estabelecida e sistema de convocação e seguimento dos participantes. Um exemplo clássico é o programa de rastreamento do câncer de colo do útero, com citologia a cada 3 anos a partir dos 21 anos, ou o rastreamento do câncer de mama com mamografia em intervalos definidos. Nesse modelo, há registro dos participantes, monitoramento dos resultados e garantia de acesso ao diagnóstico e tratamento.

A pegadinha da questão está em inverter os atributos: a banca afirma que o rastreamento organizado "não tem população-alvo, nem periodicidade definida", quando na verdade essas são características do rastreamento oportunístico. O rastreamento organizado é exatamente o oposto: tem população-alvo e periodicidade bem definidas, além da coordenação das ações. Guarde essa fronteira: organizado = coordenado + população-alvo definida + periodicidade definida; oportunístico = não coordenado + sem população-alvo formal + sem periodicidade padronizada.

Critério

Rastreamento Organizado (Populacional)

Rastreamento Oportunístico

Coordenação das ações

Centralizada e estruturada

Ausente ou descentralizada

População-alvo

Definida (faixa etária, sexo, fatores de risco)

Não formalmente definida

Periodicidade

Estabelecida e padronizada

Não padronizada; depende da iniciativa do profissional

Convocação e seguimento

Sistema de convocação e monitoramento dos participantes

Sem sistema formal; depende da demanda espontânea

Rastreamento
  • 1Organizado (populacional)
    • Coordenação das ações
    • População-alvo definida
    • Periodicidade definida
  • 2Oportunístico
    • Sem coordenação central
    • Sem população-alvo formal
    • Sem periodicidade padronizada
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Item — ❌ ERRADO

A afirmativa está errada porque atribui ao rastreamento organizado características que pertencem ao rastreamento oportunístico. O rastreamento organizado, também chamado de populacional, é definido justamente pela presença de coordenação das ações, população-alvo definida e periodicidade estabelecida. A ausência de população-alvo e de periodicidade definida é característica do rastreamento oportunístico, que ocorre de forma não estruturada, aproveitando oportunidades de contato com o serviço de saúde. Portanto, a assertiva está incorreta ao inverter os atributos dos dois tipos de rastreamento.

NÃO CAIA NESSA!

A banca inverte as características dos dois tipos de rastreamento. O candidato que memorizou apenas que o organizado é "coordenado" pode aceitar a afirmação sem perceber que a população-alvo e a periodicidade também são definidas no organizado — e que a ausência delas é justamente o que caracteriza o oportunístico. Fique atento: quando a questão falar em "população-alvo" e "periodicidade", associe ao organizado; quando falar em "oportunidade" e "demanda espontânea", associe ao oportunístico.

Gabarito: ERRADO.

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