Com base no antibiograma precedente, apresentado por um paciente, julgue o item a seguir.A bactéria presente no antibiograma mostrou-se sensível aos antibióticos carbapenêmicos.GabaritoC — Certo
Gabarito: letra C (CERTO). A bactéria do antibiograma mostrou-se sensível aos carbapenêmicos, pois o diâmetro do halo de inibição em torno dos discos de ertapenem, meropenem e imipenem é grande, indicando que o microrganismo não apresenta resistência a essa classe de antibióticos. A interpretação do antibiograma segue os critérios do BrCAST/EUCAST, que classificam a bactéria como sensível (S), intermediária (I) ou resistente (R) conforme o tamanho do halo.
O antibiograma é um exame que testa a sensibilidade de uma bactéria isolada em cultura a diversos antibióticos. Discos de papel impregnados com concentrações padronizadas de cada antimicrobiano são colocados sobre uma placa de ágar semeada com a bactéria. Após a incubação, mede-se o diâmetro do halo de inibição do crescimento bacteriano ao redor de cada disco. Quanto maior o halo, mais sensível é a bactéria àquele antibiótico. A interpretação em "sensível", "intermediário" ou "resistente" é feita comparando o diâmetro do halo com pontos de corte estabelecidos por comitês de padronização, como o BrCAST (no Brasil) e o EUCAST (na Europa).
Os carbapenêmicos (ertapenem, meropenem, imipenem) são antibióticos betalactâmicos de amplo espectro, frequentemente usados como última linha no tratamento de infecções por bactérias multirresistentes, como as produtoras de ESBL (beta-lactamases de espectro estendido). A resistência a esses fármacos é um grave problema de saúde pública, pois limita drasticamente as opções terapêuticas. No antibiograma apresentado, os halos ao redor dos discos de carbapenêmicos são amplos, o que indica que a bactéria é sensível a essa classe. Isso é um bom sinal clínico, pois permite o uso desses antibióticos no tratamento.
A banca explora a capacidade de o candidato interpretar corretamente o antibiograma, distinguindo halos grandes (sensibilidade) de halos pequenos ou ausentes (resistência). A pegadinha seria afirmar que a bactéria é resistente aos carbapenêmicos, o que seria incorreto diante da imagem. A leitura atenta do tamanho dos halos é o critério decisivo para responder à questão.
A afirmação de que a bactéria mostrou-se sensível aos carbapenêmicos está correta. No antibiograma, os halos de inibição ao redor dos discos de ertapenem, meropenem e imipenem são grandes, indicando que a bactéria não é resistente a esses antibióticos. A interpretação do teste de sensibilidade segue os critérios do BrCAST/EUCAST, que classificam a bactéria como sensível (S) quando o diâmetro do halo é igual ou superior ao ponto de corte estabelecido. Portanto, a conduta clínica pode incluir o uso de um carbapenêmico para o tratamento da infecção.
Gabarito: letra C (CERTO).
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