Em relação a doenças cardiovasculares, julgue o item que se segue.Considerando-se o fato de haver relação direta entre a ingestão de frutose e glicose e a pressão arterial, deve-se estimular pessoas hipertensas a reduzirem o consumo de bebidas adoçadas.
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GabaritoC — Certo
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Hipertensão Arterial Sistêmica e Consumo de Açúcares
Gabarito: CERTO. A afirmativa está correta: há relação direta entre a ingestão de frutose e glicose (presentes em bebidas adoçadas) e a pressão arterial, e a redução desse consumo é recomendação válida para hipertensos, conforme as diretrizes de manejo não farmacológico da hipertensão.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica multifatorial, caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial (PA), e seu controle envolve tanto medidas farmacológicas quanto não farmacológicas. Entre as medidas não farmacológicas, a modificação do estilo de vida — incluindo a dieta — é fundamental. O consumo excessivo de açúcares, especialmente na forma líquida (bebidas adoçadas), tem sido associado a um maior risco cardiovascular e a elevações da PA. Isso ocorre porque a frutose, um monossacarídeo amplamente utilizado como adoçante, pode levar ao aumento da produção de ácido úrico, à disfunção endotelial e à ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, mecanismos que contribuem para a elevação pressórica. Além disso, o consumo de bebidas adoçadas está frequentemente associado ao ganho de peso e à obesidade, que são fatores de risco importantes para a HAS.
As diretrizes atuais de hipertensão, como a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, recomendam a adoção de um padrão alimentar saudável, como a dieta DASH, que restringe o consumo de açúcar de adição. A dieta DASH reduz a PAS/PAD em 8,7/4,5 mmHg em pacientes com HA, e sua combinação com a restrição adicional de sódio produz maior redução. Embora o texto da diretriz não mencione explicitamente a frutose, a recomendação de reduzir açúcares de adição abrange as bebidas adoçadas, que são uma das principais fontes de frutose e glicose na dieta. Portanto, a afirmativa está alinhada com as evidências científicas e com as recomendações de manejo não farmacológico da hipertensão.
A pegadinha que a banca explora aqui é a tentação de considerar a afirmativa como "errada" por ser uma generalização. No entanto, a relação entre consumo de açúcares e PA é bem estabelecida, e a recomendação de reduzir bebidas adoçadas é uma medida prudente e baseada em evidências. O candidato deve lembrar que, em questões de CERTO/ERRADO, a afirmativa deve ser julgada pela sua veracidade científica, não pela ausência de uma recomendação específica no texto da diretriz.
Item — ✅ CERTO
A afirmativa está correta porque há evidências de que o consumo de bebidas adoçadas, ricas em frutose e glicose, está associado ao aumento da pressão arterial. A redução desse consumo é uma recomendação válida para hipertensos, alinhada com as diretrizes de manejo não farmacológico, que incluem a restrição de açúcares de adição. A dieta DASH, por exemplo, restringe o consumo de açúcar de adição e é eficaz na redução da PA. Portanto, estimular a redução de bebidas adoçadas é uma conduta adequada.
PEGA ESSA DICA!
Em questões sobre hipertensão, lembre-se de que as medidas não farmacológicas incluem: redução do sódio, moderação do álcool, dieta DASH, controle do peso, atividade física e cessação do tabagismo. A redução de açúcares de adição, especialmente em bebidas, é parte do padrão alimentar saudável recomendado.