Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CESPE / CEBRASPE 2024

      Um paciente de 61 anos de idade, tabagista 40 anos/maço e hipertenso havia 15 anos, compareceu ao atendimento com dor torácica em queimação de intensidade 10/10, irradiada para ambos os membros superiores, associada a náuseas e tontura havia duas horas. Ao exame físico, encontrava-se sudorético e acianótico, com saturação de oxigênio em ar ambiente de 90%, pressão arterial de 202 mmHg x 124mmHg e frequência cardíaca de 88 bpm. Apresentava ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico (++/4) no segundo espaço intercostal à direita e redução da amplitude do pulso radial à esquerda. O D-dímero foi de 580 ng/ml e o resultado da troponina ultrassensível foi normal. O eletrocardiograma do paciente é mostrado a seguir.