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Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — CESPE / CEBRASPE 2024

MedicinaOrtopedia e Traumatologia
Código
ce186976
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
STJ
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Ortopedia)
Julgue o próximo item, relativos a patologias ortopédicas.São considerados possíveis fatores etiológicos da osteoartrose obesidade, idade, sexo, lesões articulares prévias, histórico familiar, alterações biomecânicas como mau alinhamento articular e doenças metabólicas.
  1. CCerto
  2. EErrado
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GabaritoC — Certo

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Osteoartrose: fatores etiológicos

Gabarito: CERTO. A afirmativa está correta: obesidade, idade, sexo, lesões articulares prévias, histórico familiar, alterações biomecânicas (como mau alinhamento articular) e doenças metabólicas são, de fato, fatores de risco reconhecidos para o desenvolvimento de osteoartrose (osteoartrite). Essa é uma questão de conhecimento consolidado em ortopedia e reumatologia, sem necessidade de citação de dispositivo legal.

A osteoartrose (OA) é a doença articular mais comum, caracterizada por degeneração progressiva da cartilagem articular, com envolvimento de todo o órgão articular — osso subcondral, membrana sinovial, cápsula, ligamentos e músculos periarticulares. Historicamente vista como simples "desgaste", hoje é compreendida como uma doença complexa e multifatorial, na qual fatores mecânicos, metabólicos, genéticos e inflamatórios interagem. A fisiopatologia envolve um desequilíbrio entre a degradação e o reparo da matriz extracelular da cartilagem, com excesso de citocinas pró-inflamatórias e espécies reativas de oxigênio.

Os fatores de risco são classicamente divididos em sistêmicos e articulares (biomecânicos). Entre os sistêmicos, destacam-se:

  • Idade: o fator de risco mais bem estabelecido, associado a alterações na composição da matriz extracelular, disfunção mitocondrial e inflamação crônica de baixo grau (conceito de inflammaging).

  • Sexo: o feminino é o mais acometido, especialmente após a menopausa, sugerindo influência hormonal (deficiência de estrogênio).

  • História familiar / genética: estudos de gêmeos e de genômica ampla identificaram marcadores genéticos; pacientes frequentemente relatam história familiar de OA ou de artroplastia.

  • Obesidade: fator de risco prevenível, atuando tanto por sobrecarga mecânica (joelhos e quadris) quanto por estado inflamatório sistêmico de baixo grau, via adipocinas como a leptina.

  • Doenças metabólicas: diabetes melito (fator de risco independente), hiperlipidemia, hemocromatose, ocronose, doença de Wilson e doença de Gaucher estão associadas à OA secundária.

Entre os fatores articulares/biomecânicos, incluem-se:

  • Lesões articulares prévias: lesões de ligamento cruzado anterior e meniscos aumentam em 2,5 vezes o risco de OA de joelho; fraturas articulares e traumatismos repetitivos também predispõem.

  • Alterações biomecânicas: mau alinhamento articular (como desalinhamento patelar crônico, deformidade em cam no quadril, displasia acetabular) contribui para o desbalanço da articulação e progressão da perda cartilaginosa.

  • Atividades ocupacionais e esportivas com estresse articular repetido.

A banca, ao listar esses fatores, apenas elencou os principais fatores de risco reconhecidos na literatura. Não há qualquer erro ou exagero na afirmativa — todos os itens citados são, de fato, possíveis fatores etiológicos da osteoartrose. A questão é de conhecimento factual, sem pegadinha específica.

Osteoartrose: fatores de risco
  • 1Sistêmicos
    • Idade
    • Sexo feminino
    • História familiar/genética
    • Obesidade
    • Doenças metabólicas
  • 2Articulares/biomecânicos
    • Lesões articulares prévias
    • Mau alinhamento articular
    • Estresse repetido (ocupacional/esportivo)
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CERTO.

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