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Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — CESPE / CEBRASPE 2024

MedicinaOrtopedia e Traumatologia
Código
ce187004
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
STJ
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Analista Judiciário - Área: Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ramo: Ortopedia)
Acerca do pé tálus vertical, julgue o item subsequente.Clinicamente, a deformidade clássica apresenta equino e valgo do retropé, associada a adução e extensão do antepé.
  1. CCerto
  2. EErrado
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GabaritoE — Errado

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Pé tálus vertical: deformidade clássica

❌ ERRADO. A deformidade clássica do pé tálus vertical é caracterizada por equino do retropé (flexão plantar do calcâneo) associado a valgo do retropé, mas o antepé apresenta abdução e dorsiflexão (extensão), e não adução e extensão como afirma o enunciado. O erro está na troca de "abdução" por "adução" — é exatamente essa inversão que torna a assertiva incorreta.

O pé tálus vertical é uma malformação congênita rara que causa um pé plano rígido, sendo uma das causas de pé plano rígido mencionadas na literatura ortopédica, ao lado da coalizão tarsal. Para entender a deformidade, é preciso decompor o pé em retropé e antepé. No retropé, o calcâneo encontra-se em equino (flexão plantar) e valgo (inclinação medial do calcâneo, ou seja, o calcanhar se desvia para fora). No antepé, a deformidade é de abdução (o antepé se afasta da linha média do corpo) e dorsiflexão (extensão, ou seja, o dorso do pé se aproxima da face anterior da perna). Essa combinação — equino e valgo do retropé com abdução e dorsiflexão do antepé — é o padrão clássico descrito nos livros de ortopedia pediátrica.

A confusão que a banca explora é justamente a troca de abdução por adução. Enquanto a abdução afasta o antepé da linha média, a adução o aproxima. No tálus vertical, o antepé está abduzido (desviado para fora), não aduzido. Além disso, o termo "extensão" no contexto do pé corresponde à dorsiflexão (movimento que aproxima o dorso do pé da perna), o que está correto na assertiva — o problema está especificamente na palavra "adução".

Para fixar: no tálus vertical, o pé assume uma posição de "cadeira de balanço" (rocker-bottom foot), em que a planta do pé é convexa, com o retropé em equino e o antepé em dorsiflexão e abdução. Essa deformidade é rígida, não redutível passivamente, e costuma estar associada a outras anomalias congênitas. O diagnóstico é clínico e confirmado por radiografia com apoio em perfil, que mostra o tálus verticalizado em relação ao calcâneo.

Guarde a tríade: equino + valgo do retropé + abdução e dorsiflexão do antepé. É exatamente nessa combinação que a assertiva erra, ao trocar a abdução por adução.

1Retropé
Equino
Valgo
2Antepé
Abdução (não adução)
Dorsiflexão/extensão
3Aspecto
"Cadeira de balanço" (planta convexa)
Deformidade rígida
Pé tálus vertical
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Pé tálus vertical: Retropé (Equino, Valgo); Antepé (Abdução (não adução), Dorsiflexão/extensão); Aspecto ("Cadeira de balanço" (planta convexa), Deformidade rígida)

Item — ❌ Errado

A assertiva afirma que a deformidade clássica apresenta "equino e valgo do retropé, associada a adução e extensão do antepé". O erro está na palavra adução: o correto é abdução do antepé. No pé tálus vertical, o antepé é desviado para fora (abduzido) e dorsifletido (extensão), enquanto o retropé está em equino e valgo. A troca de abdução por adução inverte o sentido do desvio do antepé, tornando a afirmativa incorreta.

NÃO CAIA NESSA!

A banca troca abdução por adução — dois termos que diferem apenas por uma letra, mas que descrevem movimentos opostos. No tálus vertical, o antepé está abduzido (afastado da linha média), não aduzido (aproximado). Essa inversão é clássica em questões de ortopedia pediátrica. Com treino, você identifica essas trocas de longe 💪.

Gabarito: letra E (ERRADO).

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