Questão de Psicologia — Psicopatologia — CESPE / CEBRASPE 2024
Psicologia›Psicopatologia
Código
ce187522
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TC-DF
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Auditor de Controle Externo - Área Especializada - Especialidade: Psicologia
No que concerne à psicopatologia, julgue o item a seguir.Em se tratando de diagnóstico diferencial, deve-se considerar o diagnóstico de esquizofrenia caso o paciente apresente sintomas psicóticos exclusivamente durante os episódios depressivos maiores.
CCerto
EErrado
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GabaritoE — Errado
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Diagnóstico diferencial: Esquizofrenia × Transtorno do humor com características psicóticas
Gabarito: Errado (E). A afirmação está incorreta porque, se os sintomas psicóticos ocorrem exclusivamente durante os episódios depressivos maiores, o diagnóstico mais provável é transtorno depressivo maior com características psicóticas, e não esquizofrenia. A esquizofrenia exige a presença de sintomas psicóticos também fora dos períodos de alteração do humor, conforme os critérios do DSM-5.
A banca testa o conhecimento do critério diferencial essencial: para o diagnóstico de esquizofrenia, os sintomas psicóticos devem estar presentes mesmo na ausência de um episódio de humor. O texto de apoio, ao tratar do transtorno esquizoafetivo, esclarece que, para separá-lo de um transtorno depressivo ou bipolar com características psicóticas, devem estar presentes delírios ou alucinações durante pelo menos duas semanas na ausência de um episódio de humor (depressivo ou maníaco) em algum momento ao longo da duração da doença (Critério B do transtorno esquizoafetivo). Esse mesmo raciocínio se aplica à distinção entre esquizofrenia e transtorno depressivo maior com características psicóticas: se a psicose só surge durante as fases depressivas, não há o requisito de independência do humor.
SE LIGUE NESSA!
O conteúdo de apoio sobre transtorno esquizoafetivo menciona que o Critério B exige "delírios ou alucinações por duas semanas ou mais na ausência de episódio depressivo maior ou maníaco durante a duração da doença ao longo da vida". Esse critério é também a chave para diferenciar esquizofrenia de transtornos do humor com psicose.
Assim, a afirmação de que se deve considerar esquizofrenia quando os sintomas psicóticos são exclusivos dos episódios depressivos está equivocada. O correto é pensar em transtorno depressivo maior com características psicóticas (ou, se houver também sintomas maníacos, transtorno bipolar com características psicóticas).