GabaritoE — Errado
Gabarito: letra E (ERRADO). A dor da sinusite aguda, inclusive a que se irradia para o ouvido, é mediada pelo nervo trigêmeo (V par craniano), e não pelo sexto nervo craniano (nervo abducente), que é um nervo exclusivamente motor responsável pela movimentação do olho. A afirmativa erra ao atribuir ao VI par uma função sensitiva que pertence ao V par.
A sinusite aguda é uma inflamação da mucosa dos seios paranasais, geralmente de causa viral ou bacteriana, que cursa com obstrução dos óstios de drenagem e acúmulo de secreção. A dor é o sintoma mais proeminente e sua localização depende do seio acometido: a sinusite maxilar provoca dor malar, dor de ouvido e dor de dente ipsilaterais; a frontal, dor na região frontal; a etmoidal, dor retro-orbital ou temporal; e a esfenoidal, dor na órbita e no vértex do crânio. O que unifica essas apresentações é o fato de que toda a sensibilidade da face e dos seios paranasais é conduzida pelo nervo trigêmeo (V par), em seus três ramos: oftálmico (V1), maxilar (V2) e mandibular (V3).
O nervo trigêmeo é um nervo misto, com uma grande raiz sensitiva e uma raiz motora menor. Ele é responsável pela sensibilidade da face, das mucosas nasal e oral, dos dentes e dos seios paranasais, além de inervar os músculos da mastigação. Já o nervo abducente (VI par) é um nervo exclusivamente motor, que inerva o músculo reto lateral do olho, responsável pela abdução do globo ocular. Uma lesão do VI par causa estrabismo convergente e diplopia, mas nunca dor — ele não tem fibras sensitivas.
A confusão entre os pares cranianos é um erro clássico em questões de otorrinolaringologia e neurologia. A banca troca o nervo que realmente conduz a dor (trigêmeo) por um nervo motor (abducente), explorando a semelhança numérica e a falta de familiaridade do candidato com a função de cada par. Para acertar, é essencial dominar a tabela dos 12 pares cranianos, especialmente os que têm função sensitiva na face e no pescoço.
A banca troca o nervo que conduz a dor da sinusite (trigêmeo, V par) pelo nervo abducente (VI par), que é motor e não tem relação com sensibilidade. O candidato que decora apenas os números, sem associar a função, cai na armadilha. Lembre-se: dor na face = trigêmeo; movimento do olho = abducente.
A afirmativa está errada porque a dor da sinusite aguda, inclusive a que se irradia para o ouvido, é mediada pelo nervo trigêmeo (V par craniano), e não pelo sexto nervo craniano (nervo abducente). O texto de apoio é claro ao afirmar que "o nervo trigêmeo medeia a percepção da dor dos seios faciais". O VI par é um nervo motor que inerva o músculo reto lateral do olho; sua lesão causa estrabismo e diplopia, jamais dor. Portanto, a afirmação "através do sexto nervo craniano" é incorreta.
Gabarito: letra E (ERRADO).
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