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Questão de Medicina — Aspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica — CESPE / CEBRASPE 2024

MedicinaAspectos de Ética na Pesquisa, Ética Médica e Perícia Médica
Código
ce190245
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
TSE
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina do Trabalho
Acerca dos testes de avaliação do aparelho locomotor, julgue o item a seguir.O teste irritativo de Neer é específico para o infraespinhoso.
  1. CCerto
  2. EErrado
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GabaritoE — Errado

Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.

Teste irritativo de Neer e o infraespinhoso

Gabarito: ERRADO. O teste de Neer é um teste de impacto (impingement) do ombro, utilizado para avaliar a síndrome do impacto subacromial, e não é específico para o músculo infraespinhoso. O teste específico para o infraespinhoso é o teste de resistência à rotação externa (teste de Jobe ou teste do infraespinhoso). A afirmativa está incorreta.

O teste de Neer é um dos testes ortopédicos mais conhecidos para avaliação do ombro. Ele é realizado com o paciente em pé ou sentado, e o examinador eleva passivamente o braço do paciente em flexão, com o cotovelo estendido e o antebraço em pronação (polegar voltado para baixo), provocando o pinçamento das estruturas subacromiais (tendão do supraespinhoso, bursa subacromial, etc.) contra o acrômio. O teste é considerado positivo quando reproduz a dor do paciente na região do ombro, especialmente na face lateral ou na região do deltoide. Esse teste avalia a presença de impacto subacromial, sendo sensível para a síndrome do impacto, mas não é específico para nenhum músculo em particular, muito menos para o infraespinhoso.

O infraespinhoso é um dos músculos do manguito rotador, localizado na face posterior da escápula, e sua principal função é a rotação externa do ombro. Para avaliar especificamente o infraespinhoso, utiliza-se o teste de resistência à rotação externa: o paciente posiciona o cotovelo fletido a 90° e o braço junto ao corpo, e o examinador aplica resistência contra a rotação externa. A fraqueza ou dor durante esse movimento sugere lesão do infraespinhoso. Outro teste que pode ser utilizado é o teste de Jobe (empty can), que avalia principalmente o supraespinhoso, mas também pode recrutar o infraespinhoso.

A banca explora a confusão entre os testes de impacto (Neer, Hawkins-Kennedy) e os testes específicos para os músculos do manguito rotador. O teste de Neer é um teste de impacto, não um teste muscular específico. Portanto, a afirmativa está errada.

Testes do ombro
  • 1Testes de impacto
    • Neer
      • Elevação passiva do braço
      • Pinçamento subacromial
      • Sensível p/ síndrome do impacto
      • Não específico p/ músculo
    • Hawkins-Kennedy
  • 2Testes musculares específicos
    • Infraespinhoso
      • Resistência à rotação externa
    • Supraespinhoso
      • Jobe (empty can)
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Item — ❌ ERRADO

A afirmativa está incorreta porque o teste de Neer é um teste de impacto subacromial, e não um teste específico para o infraespinhoso. O teste de Neer avalia a presença de pinçamento das estruturas subacromiais, sendo positivo na síndrome do impacto, mas não identifica qual músculo está lesado. Para avaliar o infraespinhoso, o teste correto é o de resistência à rotação externa, que isola a ação desse músculo.

Gabarito: ERRADO

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