GabaritoC — Certo
Gabarito: letra C (CERTO). A afirmativa está correta porque a legislação sanitária brasileira determina que o controle da tipagem RhD seja sempre efetuado em paralelo, utilizando-se soro-controle do mesmo fabricante do antissoro anti-D, conforme a Portaria de Consolidação nº 5/2017 do Ministério da Saúde (Anexo IV, Seção VI, Art. 119, § 1º).
A tipagem RhD é um exame imuno-hematológico essencial para a qualificação do sangue do doador e para a segurança transfusional. O antígeno RhD é determinado colocando-se as hemácias com antissoro anti-RhD (anti-D). Para garantir a confiabilidade do resultado, é obrigatório realizar, paralelamente, um controle da reação, utilizando-se um soro-controle compatível com o antissoro utilizado e do mesmo fabricante do anti-D. Esse controle serve para detectar reações inespecíficas, como aglutinação causada por anticorpos aderidos às hemácias ou proteínas séricas anormais, que poderiam levar a um falso positivo na tipagem.
A regra, no entanto, comporta uma exceção importante: quando se utilizam antissoros anti-D produzidos em meio salino, sem interferentes protéicos, o uso do soro-controle na reação é dispensável. Isso ocorre porque esses antissoros não contêm proteínas que possam causar aglutinação inespecífica, tornando o controle desnecessário. Essa exceção é um ponto clássico de cobrança em provas, pois a banca pode apresentar a regra geral como absoluta, ignorando a ressalva.
Na prática, o fluxo da tipagem RhD é o seguinte: realiza-se a reação com o antissoro anti-D e, em paralelo, com o soro-controle. Se a reação com o soro-controle for positiva, a tipagem RhD é considerada inválida, e o hemocomponente só deve ser rotulado e liberado após a resolução do problema. Se a reação com o anti-D for negativa, deve-se pesquisar o antígeno D-fraco. A interpretação correta desses resultados é fundamental para evitar erros transfusionais.
A distinção crucial que a banca explora é entre a regra geral (controle sempre obrigatório) e a exceção (antissoro em meio salino dispensa o controle). O candidato que memoriza apenas a regra geral pode errar a questão se ela abordar a exceção, e vice-versa. Nesta questão, a afirmativa reproduz exatamente a regra geral, sem mencionar a exceção, o que a torna correta.
Portaria de Consolidação nº 5/2017 do Ministério da Saúde (Anexo IV, Seção VI):
Art. 119. O antígeno RhD será determinado colocando-se as hemácias com antissoro anti-RhD (Anti-D).
§ 1º Paralelamente ao procedimento previsto no "caput" deve ser sempre efetuado um controle da tipagem RhD, utilizando-se soro-controle compatível com o antissoro utilizado e do mesmo fabricante do anti-D.
§ 2º No caso de utilização de antissoros anti-D produzido em meio salino, o uso do soro-controle na reação é dispensável.
A afirmativa do enunciado está em perfeita consonância com o § 1º do Art. 119, que estabelece a obrigatoriedade do controle em paralelo com soro-controle do mesmo fabricante. A palavra "sempre" no enunciado é o termo-chave que remete diretamente ao texto legal, e a exceção prevista no § 2º não invalida a regra geral, pois se aplica apenas a uma situação específica (antissoro em meio salino). Portanto, a assertiva está CORRETA.
A afirmativa está correta porque reproduz fielmente a determinação legal. O controle da tipagem RhD deve ser sempre efetuado em paralelo, utilizando-se soro-controle do mesmo fabricante do antissoro anti-D, conforme o Art. 119, § 1º, da Portaria de Consolidação nº 5/2017. A exceção prevista no § 2º (antissoro em meio salino) não se aplica ao caso geral, e a palavra "sempre" no enunciado está alinhada com a redação do dispositivo, que usa o termo "sempre" para reforçar a obrigatoriedade do controle.
A afirmativa não é errada, pois está em conformidade com a legislação vigente. O erro aqui seria do candidato que, ao ler "sempre", pensasse na exceção do § 2º (antissoro em meio salino) e considerasse a afirmativa incorreta. No entanto, a exceção não torna a regra geral falsa; ela apenas a relativiza em um caso específico. A afirmativa descreve a regra geral, que é exatamente o que a lei determina, portanto está correta.
A banca pode tentar confundir o candidato com a exceção do § 2º (antissoro em meio salino dispensa o soro-controle). No entanto, a afirmativa descreve a regra geral, que é obrigatória. O candidato que conhece apenas a exceção pode marcar "errado" por achar que a regra é absoluta, mas a exceção não invalida a regra geral. Fique atento: a regra é "sempre" com soro-controle do mesmo fabricante; a exceção é apenas para antissoros em meio salino.
Para questões sobre tipagem RhD, memorize a regra geral (controle em paralelo com soro-controle do mesmo fabricante) e a exceção (antissoro em meio salino dispensa o controle). Essa é uma pegadinha recorrente em provas de biomedicina e hemoterapia. Se a questão falar em "sempre", "obrigatório" ou "paralelo", pense na regra geral; se falar em "meio salino" ou "sem interferentes protéicos", pense na exceção.
Gabarito: letra C (CERTO).
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