Questão de Enfermagem — Urgência e emergência — CESPE / CEBRASPE 2025
Enfermagem›Urgência e emergência
Código
ce209976
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
PC-DF
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Gestor de Apoio as Atividades Policiais Civis - Especialidade: Enfermeiro
Julgue o item a seguir, em relação à assistência de enfermagem em situações de urgência e emergência.Na avaliação primária de um paciente com suspeita de acidente vascular cerebral (AVC), a prioridade é realizar a avaliação neurológica utilizando-se a Escala de Cincinnati, a Escala de Coma de Glasgow, seguida da análise das reações pupilares.
CCerto
EErrado
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GabaritoE — Errado
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Assistência de Enfermagem em Urgência e Emergência – Abordagem inicial ao AVC
Gabarito: Errado. Na avaliação primária de qualquer paciente crítico, inclusive com suspeita de AVC, a prioridade é a manutenção das funções vitais (ABC: vias aéreas, respiração e circulação), e não a avaliação neurológica detalhada. A Escala de Cincinnati e a Escala de Coma de Glasgow, assim como a análise pupilar, são instrumentos da avaliação neurológica secundária, realizados após estabilização do ABC.
O protocolo de suporte básico e avançado de vida (ACLS/AHA) define que a sequência de abordagem inicial é: A (airway – via aérea patente), B (breathing – respiração adequada), C (circulation – circulação e controle de hemorragias) e D (disability – avaliação neurológica). No AVC, após garantir o ABC, faz-se uma rápida avaliação neurológica com escalas como a de Cincinnati (para identificar sinais de AVC) e a Escala de Coma de Glasgow, além da verificação pupilar, para determinar a gravidade e definir condutas. Colocar a avaliação neurológica como primeira prioridade está errado, pois se a via aérea estiver obstruída ou o paciente não estiver respirando, qualquer intervenção posterior será ineficaz.
1A – Via aérea patente
2B – Respiração adequada
3C – Circulação e hemorragias
4D – Avaliação neurológica
5E – Exposição/controle ambiental
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NÃO CAIA NESSA!
O candidato pode acreditar que, por ser uma emergência neurológica, a avaliação neurológica deve vir antes de tudo. No entanto, o protocolo universal de emergência exige que primeiro se garanta a vida (ABC) e depois se avalie a causa neurológica. A banca inverte essa ordem propositalmente.