Gestor de Apoio as Atividades Policiais Civis - Especialidade: Fisioterapeuta
No que se refere à fisiopatologia do sistema respiratório e ao tratamento fisioterapêutico, julgue o item que se segue.A hipertensão pulmonar faz com que o ventrículo cardíaco esquerdo se dilate, o que gera insuficiência cardíaca esquerda e compromete a oxigenação para o lado direito do coração, resultando no aumento da resistência vascular pulmonar.
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Fisiopatologia da hipertensão pulmonar
❌ ERRADO. O item está incorreto porque inverte a fisiopatologia: a hipertensão pulmonar sobrecarrega o ventrículo direito, não o esquerdo, levando a insuficiência cardíaca direita (cor pulmonale). O aumento da resistência vascular pulmonar é a causa da hipertensão pulmonar, não consequência do comprometimento do lado direito.
A hipertensão pulmonar impõe uma pós-carga elevada ao ventrículo direito, que se dilata e hipertrofia para compensar, podendo evoluir para falência do ventrículo direito (cor pulmonale). Conforme a fisiopatologia clássica, o cor pulmonale manifesta-se com sintomas de congestão venosa sistêmica, como edema e hepatomegalia, sem envolvimento primário do ventrículo esquerdo. A afirmação de que o ventrículo esquerdo se dilata e gera insuficiência cardíaca esquerda é, portanto, fisiologicamente incorreta.
1Aumento da resistência vascular pulmonar (causa)
2Sobrecarga do ventrículo direito (pós-carga elevada)
A banca troca o ventrículo afetado: o aluno pode confundir e achar que a hipertensão pulmonar afeta o lado esquerdo, mas na verdade é o direito. A hipertensão pulmonar é uma condição que leva a cor pulmonale (IC direita), nunca a IC esquerda primária.