Questão de Medicina — Gastroenterologia — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaGastroenterologia
- Código
- ce213918
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Gastroenterologista Pediátrico
Lactente de 35 dias de vida apresenta icterícia persistente desde a segunda semana de vida. Os pais relatam urina escura e fezes hipocólicas alternadas com fezes normais. Ao exame físico, observa-se icterícia intensa, hepatomegalia discreta (≈3 cm) e ausência de esplenomegalia. O paciente está em bom estado geral, com crescimento e ganho ponderal adequados. Exames laboratoriais revelam bilirrubina total 9 mg/dL, direta 4 mg/dL. Ultrassonografia abdominal indica fígado homogêneo, vesícula biliar presente e de aspecto normal. Triagem neonatal normal. Não há relato de vômitos recorrentes, hipoglicemia ou intolerância alimentar. O lactente está afebril, sem história de infecção perinatal ou exantema.Nesse caso, o exame complementar de primeira linha para o prosseguimento da investigação diagnóstica é
- Ateste do suor.
- Bdosagem da atividade da galactose-1-fosfato uridiltransferase.
- Cdosagem sérica de TSH e T4 livre.
- Dsorologias virais.
- Edosagem sérica de alfa-1-antitripsina.