Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- ce213941
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Intensivista Pediátrico
Um menino de nove anos de idade, previamente hígido, sem antecedentes de epilepsia ou doenças neurológicas, é levado ao pronto-socorro após episódio súbito de perda de consciência com abalos tônico-clônicos generalizados, com duração de 1 a 2 minutos. Não houve febre, traumatismo craniano ou uso de medicações prévias. Durante a crise, apresentou cianose perioral, sem eliminação de esfíncteres. Após o evento, recuperou-se completamente em cerca de 10 minutos, encontrando-se alerta, sem déficits neurológicos. Na admissão foram constatados: sinais vitais estáveis, glicemia capilar normal (95 mg/dl), exame físico e neurológico sem alterações.Considerando a situação precedente e o protocolo clínico do Ministério da Saúde sobre epilepsia e convulsões na infância, assinale a opção que corresponde à conduta inicial recomendada.
- Ainiciar anticonvulsivante de manutenção imediatamente, como ácido valpróico ou levetiracetam, para prevenção de recorrência
- Binternar apenas para observação clínica, sem necessidade imediata de exames complementares
- Cadministrar diazepam endovenoso de resgate e prescrever anticonvulsivante de manutenção, pois toda crise convulsiva exige tratamento crônico
- Dencaminhar a criança para acompanhamento ambulatorial com neurologista pediátrico, sem necessidade de internação imediata, mantendo vigilância dos sinais clínicos e instruir os pais acerca dos primeiros socorros em caso de nova crise.
- Einternar a criança, solicitar EEG e neuroimagem para investigação inicial