Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- ce213946
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Intensivista Pediátrico
Um menino de seis anos de idade, previamente hígido, sofreu queda da bicicleta com capacete, colidindo contra o chão de asfalto. Os pais relataram perda de consciência por 1 minuto, episódios de vômitos repetidos e cefaleia intensa. Ao exame constatou-se: Glasgow 14, pupilas isocóricas e fotorreagentes, pressão arterial 110/70 mmHg, frequência cardíaca 125 bpm, sem déficits motores, hematoma parietal discreto.Considerando o quadro clínico apresentado e o algoritmo PECARN (Pediatric Emergency Care Applied Research Network), a conduta recomendada é
- Aadministração de sedativo para controlar agitação e cefaleia antes da tomografia de crânio.
- Balta imediata com observação domiciliar, pois a perda de consciência foi breve.
- Capenas analgesia e observação em hospital por 6 horas antes de alta.
- Dinternação sem tomografia de crânio, realizando monitoramento neurológico contínuo.
- Esolicitar tomografia de crânio imediata devido aos seguintes sinais de alto risco: perda de consciência e vômitos repetidos.