Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- ce213958
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Intensivista Pediátrico
Um menino de oito anos de idade, após sofrer uma queda de uma rede na qual se balançava, é admitido no box de emergência com trauma contuso no flanco direito há 24 horas. Apresenta dor local, mas encontra-se hemodinamicamente estável. Os exames de imagem (USG) de abdome revelam os seguintes achados: lesão heterogênea de 4,3 cm nos segmentos VI/VII do fígado e moderada quantidade de líquido livre intra-abdominal. Já nos exames laboratoriais, são obtidos os seguintes resultados: Hb 11,3 g/dL, Ht 33,1%, plaquetas 246.000, TGO 407 H/L, TGP 552 U/L. O paciente é, então, diagnosticado com trauma hepático grau III (AAST) e internado para observação.Com base na situação hipotética precedente e considerando a estabilidade hemodinâmica do paciente, assinale a opção que apresenta a conduta recomendada.
- Alaparoscopia diagnóstica para avaliação da extensão da lesão
- Bpunção aspirativa com agulha (paracentese) para drenagem do líquido livre intra-abdominal
- Claparoscopia diagnóstica para avaliação da extensão da lesão e tratamento não operatório (TNO) com observação rigorosa em ambiente hospitalar
- Dlaparotomia exploradora imediata para sutura hepática e hemostasia
- Erealização urgente de uma angiografia para embolização arterial seletiva