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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — CESPE / CEBRASPE 2025

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
ce213959
Banca
CESPE / CEBRASPE
Órgão
Prefeitura de Boa Vista - RR
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Médico - Especialidade: Intensivista Pediátrico
Uma criança indígena de dois anos de idade, com gastroenterite aguda há três dias, é admitida na UTI com letargia, mucosas secas, enchimento capilar de 3 segundos e oligúria. Apresenta história de microcefalia e atraso de desenvolvimento. Os resultados dos exames laboratoriais foram: gasometria (pH 7,35; pCO2 22; pO2 67; bicarbonato 15 mEq/L); Na 176 mEq/L; Cl 156 mEq/L; K 2,8 mEq/L e Cai 1,21 mmol/L.Considerando a situação hipotética apresentada, assinale a opção que apresenta a conduta recomendada para o manejo do paciente em questão.
  1. Ainfusão de bicarbonato de sódio para corrigir provável acidose metabólica associada à desidratação
  2. Binfusão rápida de 20 mL/kg de soro fisiológico a 0,9% em 20 minutos para corrigir o choque hipovolêmico
  3. Cinfusão de solução isotônica (soro fisiológico a 0,9%) com suplementação de potássio, ajustando-se a velocidade para uma redução gradual da natremia
  4. Dadministração de antagonistas da aldosterona para corrigir a hipocalemia, seguida de reposição volêmica lenta
  5. Einfusão lenta de solução hipotônica (ex: soro glicosado a 5% com NaCl a 0,45%) para reduzir a natremia de forma gradual
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — infusão de solução isotônica (soro fisiológico a 0,9%) com suplementação de potássio, ajustando-se a velocidade para uma redução gradual da natremia

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