Questão de Medicina — Nefrologia — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaNefrologia
- Código
- ce213994
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Nefrologista Pediátrico
Uma criança de 4 anos de idade foi admitida em unidade de terapia intensiva por quadro de desidratação grave secundária a gastroenterite. Na admissão, apresentava pressão arterial de 80×45 mmHg, taquicardia e tempo de enchimento capilar prolongado. Após reposição volêmica adequada com soro fisiológico, evoluiu com melhora clínica hemodinâmica e diurese de 1,0 mL/kg/h. Os exames laboratoriais evidenciam: ureia 120 mg/dl; creatinina 2,2 mg/dl; potássio 5,9 mEq/L; pH sanguíneo 7,35.Nesse caso, a conduta mais adequada a ser tomada no primeiro momento consiste em
- Aadministrar diurético de alça.
- Biniciar terapia renal substitutiva.
- Csuspender a oferta de fluidos endovenosos.
- Drepetir a reposição volêmica.
- Eadministrar resina de troca catiônica.