Questão de Medicina — Hematologia — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaHematologia
- Código
- ce214009
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico
Paciente de 6 anos de idade com diagnóstico de anemia falciforme SS apresentou dois episódios de hemiparesia à esquerda, com recuperação espontânea, caracterizados como ataques isquêmicos transitórios. A paciente apresentou os episódios isquêmicos em vigência de hemotransfusão periódica, segundo protocolo da hematologia. Foi realizada investigação com angiografia e observada estenose de carótida interna intracraniana à direita e padrão MoyaMoya-like, classificado como Suzuki 3.Nessa situação, o melhor tratamento para a paciente consiste em
- Acirurgia de derivação ventriculo-peritoneal, para melhorar a perfusão cerebral.
- Bhemotransfusão e exames de controle.
- Ccirurgia endovascular, com embolização dos vasos de MoyaMoya.
- Dmedicação com anticoagulante oral.
- Ecirurgia de revascularização indireta.