Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- ce214083
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Pediatra
Criança de 5 meses de idade, internada na enfermaria de pediatria, apresenta sudorese durante as mamadas e taquipneia. Exame físico revela sopro sistólico contínuo e sinais discretos de congestão periférica. Ecocardiograma mostra CIV de 6 mm, com fração de ejeção preservada e disfunção leve.Nesse caso, o manejo inicial mais adequado para compensar o paciente será
- Ainiciar oxigenoterapia contínua em enfermaria como principal medida, sem diurético ou IECA.
- Biniciar manejo clínico com furosemida, captopril e espironolactona, monitorando os sinais de congestão e a função renal, enquanto aguarda avaliação ambulatorial com cardiologia.
- Cencaminhar imediatamente para cirurgia corretiva de CIV, sem otimização clínica prévia.
- Dmanter apenas medidas de suporte não farmacológico (dieta hipossódica, repouso), sem iniciar medicações.
- Eprescrever furosemida associada à digoxina, aguardando evolução dos sintomas antes de introduzir IECA ou outro adjuvante.