Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- ce214089
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Pediatra
Menino de 6 anos de idade, previamente hígido, sofreu PCR (parada cardiorrespiratória) na sala de emergência após quadro de broncoespasmo grave e hipoxemia. Após 2 minutos de RCP, foi intubado com TOT com cuff 5.0, fixado a 15 cm do lábio; ausculta pulmonar simétrica, curva capnográfica presente (onda quadrada), ventilação assíncrona a 10 irpm com O2 a 100%. As compressões são contínuas, a 110/min, alternando-se o revezamento a cada dois minutos. Já recebeu uma dose de adrenalina (0,01 mg/kg IV). Nos últimos dois ciclos, o ETCO2 manteve-se persistentemente em 8–9 mmHg. Não há pneumotórax ao POCUS rápido.Nesse caso, durante a RCP na criança intubada, com ETCO₂ persistentemente <10 mmHg, a ação mais apropriada é
- Aa troca do tubo orotraqueal imediatamente.
- Bo aumento da frequência de ventilação.
- Ca otimização da qualidade das compressões (profundidade/retorno completo/menor pausa).
- Da administração de bicarbonato de rotina.
- Ea interrupção das compressões para checar pulso por 20 segundos.