Questão de Medicina — Medicina Intensiva — CESPE / CEBRASPE 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- ce214090
- Banca
- CESPE / CEBRASPE
- Órgão
- Prefeitura de Boa Vista - RR
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Especialidade: Pediatra
Menino de 5 anos de idade, previamente hígido, é admitido na emergência infantil com quadro de vômitos e diarreia há 2 dias, associados a febre baixa. Evolui com prostração, extremidades frias, tempo de enchimento capilar > 4 segundos, taquicardia de 160 bpm, pressão arterial 85/40 mmHg, frequência respiratória 32 irpm e saturação de O₂ 95% em ar ambiente. Após receber 40 mL/kg de cristaloide, mantém sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão. Realiza-se, então, POCUS (ultrassom point-of-care) à beira-leito, que mostra ventrículo esquerdo pequeno e colapsado; boa contratilidade; veia cava inferior colabando > 50%.A partir da situação hipotética apresentada, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a correta interpretação do caso e a conduta mais adequada a ser tomada pelo pediatra.
- Achoque cardiogênico; iniciar dobutamina
- Bchoque obstrutivo; realizar trombólise
- Cchoque neurogênico; iniciar atropina
- Dchoque distributivo; iniciar noradrenalina
- Echoque hipovolêmico; expandir volume