Questão de Medicina — Oftalmologia — CESPE / CEBRASPE 2026

Efeitos da radiação infravermelha na saúde ocupacional

Gabarito: letra A. A exposição ocupacional prolongada à radiação infravermelha (IV) está classicamente associada a dois efeitos adversos oculares: catarata e queimadura de córnea. A catarata é a opacificação do cristalino induzida pela absorção da energia IV, enquanto a queimadura de córnea (ceratite actínica) decorre do dano térmico direto à córnea. As demais alternativas misturam efeitos da radiação ultravioleta (UV), como a dermatite actínica, que não é um efeito específico da radiação IV.

A radiação infravermelha é uma forma de radiação eletromagnética não ionizante, com comprimento de onda maior que a luz visível (aproximadamente 700 nm a 1 mm). Diferentemente da radiação ultravioleta (UV), que causa danos principalmente por mecanismos fotoquímicos, a radiação IV causa danos predominantemente por efeito térmico. Quando a energia IV é absorvida pelos tecidos, ela é convertida em calor, podendo elevar a temperatura local e causar danos celulares.

No contexto ocupacional, trabalhadores expostos a fontes intensas de radiação IV — como vidreiros, metalúrgicos, soldadores e operadores de fornos — estão sob risco de desenvolver efeitos adversos crônicos. Os dois efeitos mais classicamente descritos são:

1. Catarata: a exposição prolongada à radiação IV pode levar à opacificação do cristalino. O mecanismo envolve a absorção da energia IV pelo cristalino, causando desnaturação proteica e agregação das proteínas do cristalino, resultando em perda de transparência. Historicamente, a "catarata do vidreiro" ou "catarata do soprador de vidro" é uma entidade clássica associada à exposição ocupacional ao calor radiante.

1. Queimadura de córnea: a córnea, sendo a estrutura mais anterior do olho, absorve parte da radiação IV, especialmente a de comprimentos de onda mais curtos (IV próximo). A exposição aguda ou crônica pode causar dano térmico ao epitélio corneano, resultando em ceratite actínica, que se manifesta como dor, fotofobia, lacrimejamento e sensação de corpo estranho.

É importante distinguir os efeitos da radiação IV dos efeitos da radiação UV. A radiação UV é a principal causa de dermatite actínica (dano à pele) e também pode causar ceratite actínica (fotoceratite), mas a dermatite actínica não é um efeito específico da radiação IV. A radiação IV penetra menos na pele e seus efeitos cutâneos são menos proeminentes que os da UV.

A banca explora exatamente essa confusão entre os efeitos da radiação IV e da radiação UV. O candidato que associa "dermatite actínica" à radiação IV comete o erro de não distinguir os espectros de radiação. A questão pede especificamente os efeitos da radiação infravermelha, que são predominantemente oculares (catarata e queimadura de córnea), e não cutâneos.

Guarde a fronteira: radiação IV → efeitos térmicos oculares (catarata, queimadura de córnea); radiação UV → efeitos fotoquímicos cutâneos e oculares (dermatite actínica, ceratite actínica). É exatamente nessa distinção que as alternativas se dividem.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A alternativa A apresenta catarata e queimadura de córnea, que são os dois efeitos adversos classicamente associados à exposição ocupacional prolongada à radiação infravermelha. A catarata é a opacificação do cristalino por efeito térmico da absorção da radiação IV, e a queimadura de córnea (ceratite actínica) é o dano térmico ao epitélio corneano. Ambos são efeitos oculares, coerentes com o mecanismo de ação da radiação IV.

Alternativa B — ❌ Incorreta

A alternativa B apresenta dermatite actínica e ceratite actínica. A dermatite actínica é um efeito da radiação ultravioleta (UV), não da radiação infravermelha. A ceratite actínica, embora possa ser causada por ambas as radiações, é mais classicamente associada à UV. O erro está em incluir a dermatite actínica, que não é um efeito específico da radiação IV.

Alternativa C — ❌ Incorreta

A alternativa C apresenta catarata e dermatite actínica. A catarata é corretamente associada à radiação IV, mas a dermatite actínica é um efeito da radiação UV, não da IV. A mistura de um efeito correto (catarata) com um efeito incorreto (dermatite actínica) torna a alternativa errada.

Alternativa D — ❌ Incorreta

A alternativa D apresenta ceratite actínica e catarata. Ambos são efeitos oculares que podem ser causados pela radiação IV, mas a ordem dos fatores não altera o conteúdo. No entanto, a alternativa D é idêntica em conteúdo à alternativa A, apenas com a ordem invertida. Como a questão pede a opção que corresponde a dois efeitos, e a alternativa A já apresenta os dois efeitos corretos, a alternativa D também estaria correta se fosse a única. Mas, como há duas alternativas com o mesmo par de efeitos, a banca considerou apenas a A como gabarito, provavelmente por ser a primeira listada. A alternativa D, embora contenha os mesmos efeitos, não é a resposta oficial.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A alternativa E apresenta dermatite actínica e queimadura de córnea. A queimadura de córnea é corretamente associada à radiação IV, mas a dermatite actínica é um efeito da radiação UV, não da IV. Novamente, a inclusão da dermatite actínica torna a alternativa incorreta.

Gabarito: letra A