Questão de Medicina — Eletrofisiologia e Eletrocardiograma (ECG) — CESPE / CEBRASPE 2022

Texto 18A03-II

Uma paciente de 32 anos de idade, previamente hígida, foi atendida devido a episódios de precordialgia em repouso, de início súbito, havia 24 horas. Ela relatou dor de intensidade moderada, com duração prolongada (horas) e piora à inspiração, sem irradiação e com melhora na posição sentada, inclinada para frente. Negava fatores de risco cardiovasculares ou uso de drogas ilícitas. Referia quadro de febre (38,3 ºC), coriza hialina e mialgia difusa havia quatro dias. O exame físico não detectou alterações significativas. Observou-se troponina TnI-ultra sensível de 0,2 ng/dL (valor de referência < 0,04 ng/dL). O teste molecular para detecção do SARS-CoV 2, por RT-PCR em amostra clínica respiratória foi reagente. O eletrocardiograma com calibração padrão é mostrado a seguir. O ecocardiograma revelou fração de ejeção de 59%.

Com base no caso apresentado no texto 18A03-II, assinale a opção que corresponde ao próximo exame que deve ser solicitado para a complementação diagnóstica e avaliação prognóstica.