Questão de Biologia — Controle de Vetores e Zoonoses — CESPE / CEBRASPE 2024

Doenças transmitidas pelo Aedes aegypti

Gabarito: letra A. O combate ao mosquito Aedes aegypti previne apenas as arboviroses transmitidas por esse vetor: dengue, zika, febre amarela (urbana) e chikungunya. As demais alternativas incluem doenças com outros mecanismos de transmissão — como hepatite A (via fecal-oral), tétano (bactéria no solo), doença de Chagas (barbeiro) e esquistossomose (caramujo) —, o que as torna incorretas.

O Aedes aegypti é um mosquito da ordem Diptera, e as fêmeas são responsáveis pela transmissão de arbovírus (sigla do inglês arthropod borne virus, ou seja, vírus transmitidos por artrópodes). Ao realizar o repasto sanguíneo, a fêmea infectada inocula o vírus no hospedeiro vertebrado. As principais doenças transmitidas por esse vetor no Brasil são:

• Dengue: causada por um vírus de RNA do gênero Flavivirus, com quatro sorotipos conhecidos, sendo três atuantes no Brasil. Os sintomas incluem febre, dores de cabeça, musculares e nas articulações, sonolência, fraqueza, manchas pelo corpo e pequenos episódios hemorrágicos. A forma hemorrágica pode evoluir para choque hipovolêmico e óbito.

• Zika: causada pelo vírus Zika, também um Flavivirus. Os sintomas são semelhantes aos da dengue, mas mais brandos. A infecção durante a gestação pode causar microcefalia e outras malformações congênitas.

• Chikungunya: causada pelo vírus CHIKV, do gênero Alphavirus. Os sintomas incluem febre alta e dores articulares intensas, que podem persistir por meses.

• Febre amarela: causada pelo vírus da febre amarela, também um Flavivirus. No ciclo urbano, o vetor é o Aedes aegypti; no ciclo silvestre, os vetores são mosquitos dos gêneros Haemagogus e Sabethes. A vacina é a principal medida de prevenção, mas o combate ao vetor urbano também é essencial.

A prevenção dessas doenças baseia-se no combate ao mosquito vetor, por meio de eliminação de criadouros (locais com água parada, como calhas, caixas d'água, pratos de plantas, pneus), inspeções domiciliares, mobilização social e educação em saúde. O mosquito deposita seus ovos preferencialmente em água limpa e parada, e eles podem sobreviver inativos por mais de um ano, resistindo ao dessecamento.

As demais doenças citadas nas alternativas têm outros mecanismos de transmissão:

• Hepatite A: transmitida pela via fecal-oral, por ingestão de água ou alimentos contaminados com o vírus.

• Tétano: causado pela bactéria Clostridium tetani, que entra no organismo por ferimentos na pele contaminados com solo ou poeira.

• Doença de Chagas: causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, transmitido pelas fezes do barbeiro (triatomíneo).

• Esquistossomose: causada pelo helminto Schistosoma mansoni, transmitido pela penetração de cercárias na pele, em contato com água contaminada por caramujos do gênero Biomphalaria.

• Malária: causada por protozoários do gênero Plasmodium, transmitidos pela picada da fêmea do mosquito Anopheles.

A pegadinha da banca é justamente incluir doenças com outros vetores ou vias de transmissão, testando se o candidato conhece o ciclo de cada uma. O critério decisivo é: a doença é transmitida pela picada do Aedes aegypti? Se sim, o combate ao mosquito previne; se não, a doença não é prevenida por essa medida.

Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO

A alternativa apresenta apenas doenças transmitidas pelo Aedes aegypti: dengue, zika, febre amarela e chikungunya. Todas são arboviroses, e o combate ao mosquito é a principal medida de prevenção. A febre amarela, embora tenha ciclo silvestre, também é transmitida pelo Aedes aegypti no ciclo urbano, portanto o combate ao vetor previne a forma urbana da doença.

Alternativa B — ❌ Incorreta

Inclui hepatite A e tétano, que não são transmitidas pelo Aedes aegypti. A hepatite A é transmitida pela via fecal-oral (água e alimentos contaminados), e o tétano é causado pela bactéria Clostridium tetani, que penetra por ferimentos na pele. O combate ao mosquito não previne essas doenças.

Alternativa C — ❌ Incorreta

Inclui doença de Chagas, hepatite A e esquistossomose, que não são transmitidas pelo Aedes aegypti. A doença de Chagas é transmitida pelo barbeiro, a hepatite A pela via fecal-oral e a esquistossomose pelo caramujo. Apenas a febre amarela é transmitida pelo mosquito, mas a alternativa não apresenta apenas doenças preveníveis por esse combate.

Alternativa D — ❌ Incorreta

Inclui doença de Chagas e esquistossomose, que não são transmitidas pelo Aedes aegypti. A doença de Chagas é transmitida pelo barbeiro e a esquistossomose pelo caramujo. Dengue e chikungunya são transmitidas pelo mosquito, mas a alternativa não apresenta apenas doenças preveníveis por esse combate.

Alternativa E — ❌ Incorreta

Inclui malária, doença de Chagas e hepatite A, que não são transmitidas pelo Aedes aegypti. A malária é transmitida pelo mosquito Anopheles, a doença de Chagas pelo barbeiro e a hepatite A pela via fecal-oral. Apenas a zika é transmitida pelo Aedes aegypti, mas a alternativa não apresenta apenas doenças preveníveis por esse combate.

Gabarito: letra A