Questão de Biologia — Geral — CESPE / CEBRASPE 2024

Resistência bacteriana a antibióticos e seleção natural

Gabarito: CERTO. A afirmação está correta porque a restrição do uso de antibióticos reduz a pressão seletiva sobre as populações bacterianas, diminuindo a vantagem adaptativa das linhagens resistentes e, consequentemente, minimizando a emergência e a disseminação da resistência antimicrobiana — um processo evolutivo regido pela seleção natural.

A resistência aos antimicrobianos (AMR) é um fenômeno evolutivo clássico, frequentemente usado como exemplo didático de seleção natural em ação. Populações bacterianas naturais apresentam grande variabilidade genética, resultado principalmente de mutações espontâneas. Quando um antibiótico é introduzido no ambiente, ele atua como um agente seletivo: elimina as bactérias sensíveis (selvagens) e favorece a sobrevivência e a reprodução daquelas que, por acaso, possuem mutações que conferem resistência. Essas bactérias resistentes, então, proliferam e dão origem a populações inteiras resistentes àquele antibiótico.

O ponto central é que o antibiótico não cria a resistência — ele seleciona variantes que já existem na população. A resistência é uma característica pré-existente, fruto de mutação, que se torna vantajosa apenas na presença do antibiótico. Na ausência do fármaco, as bactérias resistentes não levam vantagem sobre as sensíveis e podem até ser eliminadas na competição por recursos. Por isso, restringir o uso de antibióticos reduz a pressão seletiva: sem o antibiótico no ambiente, a resistência deixa de ser uma vantagem adaptativa, e a frequência de bactérias resistentes tende a diminuir na população.

Um exemplo concreto: imagine uma população de Staphylococcus aureus exposta à meticilina. A maioria das bactérias morre, mas algumas poucas, portadoras de mutações que conferem resistência (MRSA), sobrevivem e se multiplicam. Se o uso da meticilina for restringido, essas bactérias resistentes perdem a vantagem seletiva e passam a competir em igualdade (ou até em desvantagem) com as sensíveis, reduzindo a prevalência da resistência na população. É exatamente por isso que a Anvisa proíbe a venda de antibióticos sem receita médica e que campanhas de saúde pública alertam contra o uso indiscriminado desses fármacos.

A pegadinha que a banca poderia explorar aqui é a confusão entre "minimizar" e "eliminar" a resistência. A restrição do uso de antibióticos não elimina a resistência já existente — ela minimiza a emergência de novas linhagens resistentes e reduz a disseminação das já existentes. A afirmação usa o verbo "minimizar", que é preciso e correto, pois a resistência é um processo evolutivo contínuo que não pode ser totalmente revertido, apenas mitigado.

Guarde o critério decisivo: o antibiótico é um agente seletivo, e a resistência é uma característica pré-existente que se torna vantajosa na presença do fármaco. Restringir o uso = reduzir a pressão seletiva = minimizar a resistência. É exatamente essa cadeia lógica que a afirmação descreve.

Alternativa C — ✅ Certo ⟵ GABARITO

A afirmação está correta porque a restrição do uso de antibióticos é uma medida eficaz para minimizar a resistência bacteriana. O raciocínio é evolutivo: o antibiótico atua como agente seletivo, favorecendo bactérias resistentes. Ao restringir seu uso, reduz-se a pressão seletiva, e as bactérias resistentes perdem a vantagem adaptativa, diminuindo sua frequência na população. O texto-base confirma: "O uso indiscriminado de antibióticos deve ser evitado justamente para minimizar o desenvolvimento de linhagens bacterianas resistentes." A palavra "minimizar" é precisa — não se trata de eliminar a resistência, mas de reduzir sua emergência e disseminação, o que é plenamente alcançável com o uso racional de antimicrobianos.

Alternativa E — ❌ Incorreta

A alternativa está incorreta porque nega exatamente o que a ciência demonstra. A restrição do uso de antibióticos é uma das principais estratégias de saúde pública para combater a AMR, conforme evidenciado pelo texto-base: "O uso (e mau uso) indiscriminado de antibióticos tem resultado em um aumento na resistência microbial a antibióticos no uso clínico". Se o uso indiscriminado aumenta a resistência, a restrição do uso minimiza a resistência. A alternativa inverte a relação causal entre uso de antibióticos e pressão seletiva, ignorando o princípio evolutivo da seleção natural.

Gabarito: CERTO.