Questão de Biologia — Métodos de Identificação de Parasitos — CESPE / CEBRASPE 2025

Técnica de Hoffman, Pons e Janer e a detecção de Strongyloides stercoralis

Gabarito: ERRADO (letra E). A técnica de Hoffman, Pons e Janer (sedimentação espontânea) é indicada para a pesquisa de cistos de protozoários e ovos e larvas de helmintos, mas não é a ideal para a detecção de larvas vivas de *Strongyloides stercoralis*, pois o método não preserva a motilidade das larvas. A técnica de escolha para essa finalidade é o método de Baermann-Moraes, que se baseia no hidrotropismo e na migração ativa das larvas.

A afirmativa mistura dois métodos distintos de exame parasitológico de fezes (EPF). O método de Hoffman, Pons e Janer, também conhecido como método de sedimentação espontânea, é um dos mais utilizados na rotina laboratorial. Seu princípio é simples: uma suspensão de fezes em água é deixada em repouso para que os elementos parasitários mais densos (cistos, ovos e larvas) sedimentem por ação da gravidade. O sedimento é então examinado ao microscópio. Por ser um método de sedimentação, ele concentra uma grande variedade de formas parasitárias, mas não é específico para nenhuma delas e, principalmente, não foi desenhado para preservar a viabilidade ou a motilidade de larvas.

O Strongyloides stercoralis é um nematódeo que, no ciclo pulmonar, pode ser encontrado nas fezes na forma de larvas rabditoides. A detecção dessas larvas é desafiadora porque elas são eliminadas de forma intermitente e em pequena quantidade. Para aumentar a sensibilidade do diagnóstico, utiliza-se o método de Baermann-Moraes, que explora uma característica biológica das larvas: o hidrotropismo positivo e a termotropismo. Nesse método, as fezes são colocadas em um funil com água morna e uma gaze. As larvas vivas, atraídas pelo calor e pela umidade, migram ativamente para fora do material fecal e se depositam no fundo do funil, onde são coletadas. É exatamente essa migração ativa que o método de sedimentação espontânea não explora — nele, as larvas apenas sedimentam passivamente junto com os demais elementos, e a motilidade não é um critério de concentração.

A banca explora a confusão entre os métodos de sedimentação e os métodos de migração. O candidato que sabe que o método de Hoffman detecta larvas pode ser levado a crer que ele é o ideal para o Strongyloides, mas a palavra-chave da afirmativa é "larvas vivas" e "preservação da motilidade". O método de Hoffman não preserva nem seleciona larvas vivas; ele apenas as concentra no sedimento, muitas vezes já mortas ou degeneradas. O método de Baermann-Moraes, por sua vez, é o que garante a detecção de larvas vivas, pois depende justamente da motilidade para a migração.

Para fixar o conhecimento, é útil comparar os principais métodos de EPF e suas indicações:

A pegadinha está na inversão da indicação: a banca atribui ao método de Hoffman uma função que é do método de Baermann-Moraes. Guarde a associação direta: Strongyloides vivo → Baermann-Moraes. O método de Hoffman é um excelente método de rotina, mas não é o ideal para larvas vivas, pois não há preservação da motilidade como critério de concentração.

Gabarito: ERRADO (letra E).