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Questão de Medicina — Traumas — CESGRANRIO 2014

MedicinaTraumas
Código
cg005893
Banca
CESGRANRIO
Órgão
Petrobras
Ano
2014
Nível
Superior
Cargo
Médico do Trabalho Júnior
No atendimento de um paciente politraumatizado, vítima de acidente automobilístico frontal, em que o cinto de segurança não era usado, verifica-se um quadro de agitação e confusão mental. A avaliação inicial revela dispneia, hipotensão, turgência jugular, abafamento de bulhas, murmúrios vesiculares presentes bilateralmente, sem aparentes desvios no tórax.Qual é a principal hipótese diagnóstica e o tratamento imediato a ser instituído?
  1. ATamponamento cardíaco; toracotomia pelo quinto espaço intercostal esquerdo e drenagem em torno de 500 ml
  2. BTamponamento cardíaco; pericardiocentese via subxifoide com retirada de 15 a 20 ml de sangue não coagulável
  3. CHemotórax maciço; ventilação, reposição de volume e drenagem torácica em selo d´água
  4. DPneumotórax hipertensivo; punção do quinto espaço intercostal anterior à linha axilar média
  5. EPneumotórax hipertensivo; punção do segundo espaço intercostal na linha hemiclavicular
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GabaritoB — Tamponamento cardíaco; pericardiocentese via subxifoide com retirada de 15 a 20 ml de sangue não coagulável

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