Questão de Medicina — Gastroenterologia — CESGRANRIO 2016
MedicinaGastroenterologia
- Código
- cg010064
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Geral
Um homem de 30 anos internado com quadro de pancreatite aguda apresenta, após a remissão dos sintomas, aumento progressivo do volume abdominal. Ao examiná-lo, evidencia-se estado geral regular, abdome em batráquio com macicez móvel de decúbito, indolor. É solicitada ultrassonografia que evidencia fígado de aspecto normal e ascite. A paracentese abdominal evidencia líquido com celularidade baixa, amilase de 5.000 U/l e lipase de 20.000 U/l.Nessas condições, que tratamento é indicado como primeira abordagem?
- ADieta oral zero, NPT prolongadas e, caso haja persistência por mais de seis semanas, indica-se drenagem interna.
- BRessecção pancreática, após estudo anatômico da fístula por ressonância nuclear magnética.
- CParacenteses de repetição, pois costumam ser resolutivas em até 75% dos casos.
- DMétodos descompressivos e posicionamento de próteses por via endoscópica.
- EApenas nutrição adequada, pois o quadro é autolimitado.