Questão de Medicina — Cirurgia Geral — CESGRANRIO 2016
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- cg010131
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Plástica
Na reconstrução de mama com retalho de reto abdominal (TRAM),
- Aa opção é excelente em reconstruções mamárias tardias, não sendo, porém, uma boa opção para reconstruções imediatas, devido ao aumento da morbidade inerente ao procedimento.
- Bo retalho TRAM livre é a opção de escolha, sendo o TRAM pediculado proscrito atualmente, devido a altas taxas de complicações relativas aos defeitos na parede abdominal.
- Co TRAM livre, apesar de menor comprometimento da musculatura reto abdominal, apresenta taxas de defeitos da parede abdominal muito semelhantes às taxas do TRAM pediculado, ao contrário do DIEP flap.
- Das cicatrizes de Kocher e Chevron são contraindicações relativas na confecção do retalho TRAM pediculado.
- Eos pacientes obesos, fumantes e com radioterapia prévia se constituem em grupo de alto risco para realização de retalho TRAM livre, sendo o TRAM bipediculado a melhor opção, nesses casos.