Questão de Medicina — Cirurgia Geral — CESGRANRIO 2016
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- cg010179
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia Torácica
A mediastinite necrotizante aguda é uma doença grave, com elevada letalidade, que demanda diagnóstico precoce, antibioticoterapia de amplo espectro e tratamento cirúrgico agressivo em seu manejo.Na fisiopatologia dessa entidade, observa-se que a
- Agravidade da doença requer que os exames de imagem sejam trocados por exames clínicos ou radiológicos simples.
- Bdisseminação ocorre através dos planos fasciais torácicos profundos, sendo o compartimento mais frequente o perivascular.
- Cperfuração do esôfago torácico consta entre os critérios de Estrera para o diagnóstico da mediastinite aguda necrotizante.
- Dação descendente da gravidade e a pressão negativa intratorácica favorecem a propagação da infecção.
- Eflora microbiana envolvida é estritamente composta por germes Gram positivos da orofaringe.