Questão de Medicina — Oncologia — CESGRANRIO 2016
MedicinaOncologia
- Código
- cg010212
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Paciente de 48 anos, submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilífero de 2,5 cm com extensão extratireoidiana, e tratamento com 100 mCi de dose de iodo radioativo 131, apresentando pesquisa de corpo inteiro pós-dose com captação cervical de 2% em leito de tireoidectomia. Dosagens séricas, duas semanas após a PCI, mostram TSH de 34 mUI/L e tireoglobulina < 0,2 ng/mL (anticorpo anti-tireoglobulina < 10 UI/mL).Nesse caso, a conduta indicada, nesse momento, é
- Aexploração cirúrgica de possível remanescente tireoidiano.
- Breoperação para esvaziamento cervical central.
- Ccontrole periódico, com dosagem de tireoglobulina e TSH, e ultrassonografia de pescoço.
- Drepetir dose terapêutica com 100 mCi de iodo 131.
- Epunção aspirativa guiada por ultrassonografia.