Questão de Medicina — Urologia — CESGRANRIO 2016
MedicinaUrologia
- Código
- cg010272
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Médica
Paciente do sexo feminino, 40 anos, negra, com diagnóstico de esclerodermia inicia prednisona para artrite. Dois dias após, procura atendimento médico, por apresentar cefaleia e turvação visual. Ao exame, está lúcida e orientada, fácies esclerodérmica, corada, hidratada, anictérica, acianótica e fenômeno de Raynaud em mãos. PA 240 x 120 mmHg, FC 100 bpm, FR 24 irpm, afebril. RCR 2T sem sopros, ausculta respiratória sem alterações. Abdômen e membros sem alterações. Exames demonstraram hemograma com plaquetopenia 120 mil/mm³ , ureia 80 mg/dL e creatinina 3,0 mg/dL.Em relação ao diagnóstico de insuficiência renal, constata-se que
- Apacientes cuja doença cutânea é limitada são mais propensos a essa complicação.
- Bpacientes que desenvolvem essa complicação possuem anticentrômero positivo.
- Ca presença de atritos tendinosos pode estar relacionada ao surgimento futuro desse quadro.
- Da urina de 24h contém proteinúria em faixa nefrótica.
- Eos cilindros hemáticos são patognomônicos dessa insuficiência renal.