Questão de Medicina — Gastroenterologia — CESGRANRIO 2016
MedicinaGastroenterologia
- Código
- cg010286
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínica Médica
Paciente de 45 anos, sexo feminino, apresenta dor abdominal de leve intensidade com irradiação para o dorso. Na admissão TC, revelou uma massa na cabeça do pâncreas com amilase e lipase aumentadas. Tratada de maneira conservadora, houve melhora parcial do quadro com persistência de GGT e fosfatase alcalina elevadas e aumento discreto de bilirrubina direta. Decidiu-se por biópsia pancreática, e o laudo apontou pancreatite autoimune do tipo 2, que foi tratada com corticoide, obtendo-se resolução completa do quadro.O achado histopatológico conclusivo no diagnóstico dessa paciente foi a presença de
- Aplasmócitos IgG4 positivos
- Bfibrose estoriforme
- Cflebite obliterativa
- Dinfiltrado linfoplasmocitário periductal
- Einfiltração granulocítica do epitélio dos ductos (conhecida como GEL)