Questão de Medicina — Urologia — CESGRANRIO 2016
MedicinaUrologia
- Código
- cg010317
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologia
Um paciente de 54 anos, com hipertensão arterial, foi diagnosticado com doença renal crônica. Ele foi fumante durante 30 anos. Queixou-se de cansaço aos mínimos esforços e tinha edema discreto dos membros inferiores. Os resultados dos exames realizados foram: HT 37%, Hb 12,5 g%, ureia 121 mg%, creatinina 3,8 mg%, clearance de creatinina 17 ml/min, sódio 137 mEq/L, potássio 5,7 mEq/L, cloro 100 mEq/L, cálcio 8,8 mg%, fósforo 5,5 mg%, gasometria arterial: pH 7,30, pCO₂ 35 mmHg, pO₂81 mmHg, HCO₃ 16 mEq/L, BE -9,5 mEq/L, Sat. O₂ 92%.O conjunto de dados do caso leva a concluir que o(a)
- Apaciente tem acidose metabólica simples com ânion GAP normal.
- Bpaciente tem acidose metabólica e alcalose respiratória primárias.
- Cfator causador principal da hipercalemia, nesse paciente, é a acidose metabólica.
- Dpaciente tem acidose metabólica e respiratória primárias, com ânion GAP acima de 20 mEq/L.
- Efurosemida poderá reduzir o potássio e o bicarbonato e aumentar a calcemia.