Questão de Medicina — Urologia — CESGRANRIO 2016
MedicinaUrologia
- Código
- cg010330
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologia
Um paciente de 58 anos, com diagnóstico de nefropatia crônica obstrutiva, iniciou hemodiálise intermitente convencional através de fístula arteriovenosa em membro superior esquerdo, previamente confeccionada. Sua prescrição atual de diálise inclui sessões com duração de 4 horas, três vezes por semana; último Kt/V = 1,5, ganho interdialítico em torno de 2,5 L. O paciente questiona a possibilidade de migrar para hemodiálise curta diária (seis vezes por semana, com duração de 2 horas) e gostaria de saber as vantagens e desvantagens dessa modificação.Uma desvantagem do método de hemodiálise curta diária é
- Amaior mortalidade, quando comparado aos pacientes em hemodiálise intermitente convencional
- Bnecessidade de maiores doses de Eritropoetina para controle de anemia, quando comparado aos pacientes em hemodiálise intermitente convencional
- Ccontrole mais difícil da pressão arterial, quando comparado aos pacientes em hemodiálise intermitente convencional
- Dcontrole mais difícil da fosfatemia, quando comparado aos pacientes em hemodiálise intermitente convencional
- Emaior frequência de complicações em acesso vascular, quando comparado aos pacientes em hemodiálise intermitente convencional