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Questão de Medicina — Urologia — CESGRANRIO 2016

MedicinaUrologia
Código
cg010334
Banca
CESGRANRIO
Órgão
UNIRIO
Ano
2016
Nível
Superior
Cargo
Médico - Nefrologia
Paciente de 32 anos realiza hemodiálise intermitente há 4 anos devido à nefropatia de causa indeterminada. Durante a última sessão de hemodiálise, queixou-se de náuseas frequentes e referiu atraso menstrual prolongado. Foi, então, solicitado beta HCG, que, positivo para gravidez, foi complementado com ultrassom que revelou gestação de aproximadamente 12 semanas.Que ajustes são necessários para melhor adequação dialítica dessa paciente durante a gravidez?
  1. AAumentar o aporte de bicarbonato do dialisato – mínimo 30 mEq/L.
  2. BAumentar a dose de diálise – mantendo Ureia pré-diálise em torno de 40 a 50 mg/dL.
  3. CNão ultrapassar a dose de 150 U/kg/semana de Eritropoetina subcutânea.
  4. DAumentar os níveis de sódio do dialisato – mínimo 140 mEq/L.
  5. EAjustar o peso seco, mensalmente, ao longo de toda a gestação.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — Aumentar a dose de diálise – mantendo Ureia pré-diálise em torno de 40 a 50 mg/dL.

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