Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — CESGRANRIO 2016
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- cg010353
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2016
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Obstetra
Clara tem 21 anos e está grávida do seu primeiro filho. Em todo o acompanhamento pré-natal, não houve intercorrências. Na 34ª semana, após sofrer grande estresse familiar, procura a emergência obstétrica com dor abdominal de forte intensidade e parada de movimentação fetal. Ao exame, observa-se: regular estado geral, com fácies de dor e posição antálgica, pressão arterial de 90/40 mmHg, pulso de 110 bpm, mucosas descoradas 3+/4+, AU = 32 cm, útero hipertônico e ausência de BCF. Ao toque, colo com esvaecimento de aproximadamente 80%, dilatado 5 cm, bolsa íntegra e tensa.A conduta mais adequada para o caso descrito é:
- Aintervir na hemodinâmica materna e realizar amniotomia.
- Bintervir na hemodinâmica materna e indicar cesárea.
- Crealizar ultrassonografia e indicar cesárea.
- Drealizar ultrassonografia e induzir o parto.
- Erealizar a cesariana imediatamente.