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Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — CESGRANRIO 2016

MedicinaPediatria e Neonatologia
Código
cg010411
Banca
CESGRANRIO
Órgão
UNIRIO
Ano
2016
Nível
Superior
Cargo
Médico - Pediatra
Um escolar de sete anos é atendido no setor de emergência com relato de tosse há 2 dias. Ao exame, apresenta-se agitado, dispneico, com retrações subcostais e sibilos difusos, FR: 48 irpm e FC: 120 bpm; o sensório está normal, mas não consegue falar frases completas. Os pais referem que as crises são frequentes, que o acordam à noite e causam muitas faltas à escola.Qual a gravidade da crise, a doença e a melhor conduta a ser adotada?
  1. AGravidade - graveDoença - asma persistente leveMelhor conduta - uso contínuo de β2-adrenérgico via inalatória, oxigênio (6 L/min) e corticoide VO ou IV
  2. BGravidade - graveDoença - asma persistente graveMelhor conduta - uso contínuo de β2-adrenérgico com ipratrópio via inalatória, oxigênio (6 L/min) e corticoide VO ou IV
  3. CGravidade - graveDoença - asma persistente graveMelhor conduta - β2-adrenérgico com ipratrópio via inalatória a cada 20 minutos, até três doses, com reavaliação após cada etapa, oxigênio (6 L/min), e corticoide VO ou IV
  4. DGravidade - muito graveDoença - asma persistente graveMelhor conduta - internação imediata em unidade de terapia intensiva, com hidratação venosa, oxigênio (3 L/min), xantina IV, corticoide IV e β2-adrenérgico IV
  5. EGravidade - moderadaDoença - asma persistente moderadaMelhor conduta - β2-adrenérgico via inalatória a cada 20 minutos, até três doses, com reavaliação após cada etapa, oxigênio (6 L/min) e xantina IV
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GabaritoC — Gravidade - grave Doença - asma persistente grave Melhor conduta - β2-adrenérgico com ipratrópio via inalatória a cada 20 minutos, até três doses, com reavaliação após cada etapa, oxigênio (6 L/min), e corticoide VO ou IV

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