Questão de Medicina — Urologia — CESGRANRIO 2019
MedicinaUrologia
- Código
- cg015804
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologia
Paciente de 28 anos, sexo masculino, procura assistência com nefrologista pela primeira vez, devido a histórico familiar materno estabelecido de doença renal policística autossômica dominante. O paciente possui exames de imagem recente que denotam múltiplos cistos renais (5 em cada rim) e hepáticos de pequeno tamanho. O volume renal total estimado em ressonância magnética de abdome foi de 780mL. Creatinina atual = 1,33 mg/dL. O paciente deseja aconselhamento, com relação às manifestações renais e extrarenais de sua doença.Faz parte desse aconselhamento, feito pelo nefrologista, considerar que a(o)
- Afrequência de nefrolitíase é maior entre pacientes que possuem doença renal policística quando comparados à população geral.
- Brastreio de aneurismas intracranianos deve ser feito de rotina, anualmente.
- Cfato de possuir doença hepática associada sugere que futuramente deve apresentar redução da função hepática, conforme aumentar o número de cistos locais.
- Drastreio para neoplasia renal deve ser feito regularmente, devido ao maior risco de tumores renais nessa população.
- Edesenvolvimento de hipertensão arterial é comum, e serão evitados medicamentos que bloqueiam o sistema renina-angiotensina-aldosterona no seu manejo.