Questão de Medicina — Urologia — CESGRANRIO 2019
MedicinaUrologia
- Código
- cg015810
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologia
Paciente de 56 anos, sexo feminino, está em investigação de tumoração abdominal para a qual foi indicado exame de ressonância magnética do abdome com gadolíneo. Há 10 anos, realizou doação de rim esquerdo para seu filho e possui controle regular com nefrologista. Exames realizados recentemente revelam Clearance de creatinina (ClCr) = 72mL/min/1.73m² ., estimado pelo CKDEPI e confirmado com clearance medido em urina 24 horas.Antes de agendar o exame, a paciente opta por entrar em contato com seu nefrologista, que recomenda adequadamente a realização do exame
- Asem uso de gadolíneo, uma vez que possui ClCr<90mL/ min/1.73m² e, portanto, risco aumentado para fibrose sistêmica nefrogênica.
- Bsem uso de gadolíneo, uma vez que possui rim único o que configura risco para fibrose sistêmica nefrogênica.
- Ccom gadolíneo, uma vez que possui ClCr>60mL/ min/1.73m², o que configura baixo risco para fibrose sistêmica nefrogênica.
- Dcondicionada à hidratação com solução salina pré e pós administração do gadolíneo para reduzir o risco de fibrose sistêmica nefrogênica.
- Econdicionada à hidratação com solução bicarbonatada pré e pós-administração do gadolíneo para reduzir o risco de fibrose sistêmica nefrogênica.