Questão de Medicina — Urologia — CESGRANRIO 2019
MedicinaUrologia
- Código
- cg015812
- Banca
- CESGRANRIO
- Órgão
- UNIRIO
- Ano
- 2019
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologia
O acometimento renal em pacientes infectados pelo HIV mudou substancialmente após a introdução do esquema antirretroviral de alta eficiência.Múltiplas formas de acometimento renal nesses pacientes são atualmente mais bem compreendidas, e nesse sentido é importante reconhecer que
- Aa nefropatia induzida pelo vírus HIV (HIVAN) está fortemente associada à raça branca e ao polimorfismo do gene da apolipoproteína L1.
- Ba nefropatia por IgA associada ao HIV possui pior prognóstico, com perda expressiva de função renal na maioria dos pacientes por ela acometidos.
- Cos casos de GESF não colapsante podem estar relacionados a menor carga viral e suscetibilidade genética individual.
- Da microangiopatia trombótica relacionada ao HIV se manifesta, em geral, de forma mais branda, com curso autolimitado e boa resposta com início de terapia antirretroviral.
- Ea coinfecção pelos vírus da hepatite B e da hepatite C possui efeito protetor paradoxal na nefropatia por imunocomplexos em pacientes com HIV.